1. A respeito do Choque hipovolêmico, seja hemorrágico, anafilático, séptico ou neurogênico, o evento final comum a todos eles é
a) a falência generalizada da perfusão tecidual.
b) a promoção da expansão volêmica de longa duração.
c) que as moléculas de coloide penetram no espaço intersticial de forma livre.
d) a normalização da pressão de perfusão cerebral.
e) a restituição instantânea de volume sanguíneo.
2. O principal objetivo da fluidoterapia é restaurar a perfusão tecidual. As soluções de primeira escolha para reposição volêmica são
a) soluções cristaloides isotônicas.
b) coloides e Ringer Lactato.
c) soluções hipertônicas e hiperosmolares.
d) soluções hiperosmolares.
e) soluções glicosadas e coloides.
3. A equipe está atendendo acidente com múltiplas vítimas pelo método START. O paciente, após manobras, não obedece a solicitações verbais, porém sua frequência respiratória é maior que 30/minutos e sua perfusão periférica (enchimento capilar) é maior que dois segundos. Qual cartão deve ser usado na Triagem desse paciente?
a) Cartão Azul.
b) Cartão Preto.
c) Cartão Vermelho.
d) Cartão Amarelo.
e) Cartão Verde.
4. O Traumatismo Torácico é um grande causador de mortes. A Fisiopatologia desse traumatismo está relacionada com três alterações básicas, são elas:
a) a hipóxia tecidual, a hipercapnia e a acidose.
b) a hipóxia tecidual, a hiperglicemia e a inconsciência.
c) a alcalose, a hipotensão e a acidose.
d) lesões por arma de fogo, arma branca e contusões.
e) lesões abertas, fechadas e perfurantes.
5. Paciente chega ao Serviço de Urgência vítima de queda de altura. Ao exame, apresenta rinorreia, otorreia, hematoma periorbital, existindo a suspeita de fratura de base de crânio. Nesse caso, NÃO é indicado
a) encaminhar paciente para fazer exames radiológicos e tomografia.
b) fazer sondagem nasogástrica, pois pode ocorrer falso trajeto da sonda.
c) manter paciente em tábua rígida.
d) manter paciente em monitorização cardíaca e oximetria de pulso.
e) administrar solução cristaloide isotônica conforme prescrição médica.
6. Um dos exames que podem diagnosticar alterações cardíacas é o (ECG) Eletrocardiograma. Considere um traçado eletrocardiográfico normal e assinale a alternativa INCORRETA.
a) A onda P corresponde à despolarização atrial.
b) A onda T corresponde à despolarização ventricular.
c) A onda U, quando presente, representa a última deflexão do ECG, logo após a onda T e antes da P do ciclo seguinte.
d) O complexo QRS representa a despolarização ventricular.
e) O intervalo PR é medido do início da onda P até o início complexo QRS.
7. Paciente masculino, 06 anos, sofreu queda da própria altura, apresentando pequeno corte contuso em região parietal. A criança chorava e começava a nausear. Na avaliação pupilar, observou-se anisocoria de 2,0mm à esquerda e de 4,0mm à direita. Posto isso, é correto afirmar que
a) a isocoria observada indica provável Trauma Crânioencefálico.
b) as pupilas só indicam intercorrências severas quando em midríase paralítica bilateral.
c) pode ter ocorrido lesão cerebral localizada devido a Trauma Crânioencefálico.
d) a anisocoria observada indica provável diminuição da pressão intracraniana.
e) devido às náuseas, as pupilas podem se tornar anisocóricas.
8. Paciente masculino, 49 anos, obeso, com história de tabagismo e alcoolismo, dá entrada na unidade de Emergência em (PCR) Parada Cardiorrespiratória. A equipe pré-hospitar informa que o tempo de parada é de 15 minutos e, no atendimento, iniciou as manobras de ressuscitação. O médico plantonista pede à equipe que inicie a administração de adrenalina 1,0 mg de três em três minutos. Sobre essa droga, assinale a alternativa correta.
a) É um antiarrítimico, indicado nas arritmias supraventriculares.
b) É um fármaco adrenérgico, antiasmático, vasopressor e estimulante cardíaco.
c) Atua na dissolução de trombos em casos de obstrução das artérias.
d) Atua no sistema parassimpático, sendo indicado na bradicardia e correção da acidose.
e) Inibe a formação de agregação das plaquetas e é indicado para evitar Hipertensão.
9. No Setor de Emergência, quando chega paciente em Parada respiratória ou apneia, com suspeita de exposição a opiáceos, entre as drogas de escolha para reverter o quadro está a
a) anfetamina.
b) carbamazepina.
c) codeína.
d) naloxona.
e) morfina.
10. O tratamento emergencial da fibrilação ventricular, após o empenho da equipe da ambulância de suporte avançado que chega em 4 minutos ao local da chamada, deve ser
a) marcapasso transcutâneo.
b) cardioversão.
c) desfibrilação.
d) marcapasso endovenoso.
e) marcapasso externo.
11. Em relação à proporção compressão/insuflação que dois socorristas reanimadores necessitam realizar na ressuscitação cardiopulmonar (RCP) é:
a) 15/2.
b) 10/1.
c) 15/1.
d) 20/2.
e) 30/2.
12. D.A.E., sexo feminino, 65 anos, deu entrada no pronto-atendimento sendo diagnosticada após exame, com acidente vascular encefálico hemorrágico (AVE hemorrágico) em hemisfério esquerdo. Assinale a alternativa que apresenta os sinais característicos de elevação da pressão intracraniana (PIC).
a) Alterações papilares e edema de membros inferiores.
b) Alterações olfativas e edema de glote.
c) Edema de membros superiores e pálpebras.
d) Cefaleia, vômitos em jato e edema de papila.
e) Distimia, anorexia e edema de glote.
13. A escala de coma de Glasgow, bastante utilizada em alguns pacientes graves, tem a finalidade de avaliar
a) nível de consciência pela abertura ocular, melhor resposta verbal e melhor resposta motora, além de só poder ser realizada por enfermeiros com especialização em neurologia e por neurocirurgiões.
b) nível de coma, por abertura ocular, melhor resposta verbal e melhor resposta motora, com exames complementares como o Doppler e o ECG.
c) nível de coma, por abertura ocular, melhor resposta dolorosa e melhor resposta olfativa.
d) nível de consciência, por abertura ocular, melhor resposta verbal e melhor resposta motora.
e) grau de percepção sensorial, atividade física, mobilidade, fricção e abertura ocular.
14. A intervenção imediata no traumatismo raquimedular, no atendimento no pronto-socorro, é:
a) realizar curativos nas lesões evitando a infecção que agravará o quadro da vítima.
b) realizar a hiperextensão da coluna cervical e colocar o paciente na posição anatômica, desobstruindo as vias aéreas.
c) realizar imobilização cervical com o uso de colar cervical.
d) puncionar veia calibrosa, infundir cristaloide e instalar cateter venoso central.
e) realizar imobilização de membros inferiores e superiores.
15. Pacientes vítimas de acidentes automobilísticos podem apresentar comprometimento neurológico que variam conforme a área cerebral acometida. Assim sendo, assinale a alternativa que apresenta a definição das características a seguir: inconsciência, rotação externa dos membros superiores e flexão das plantas dos pés.
a) Descorticação.
b) Paralisia flácida.
c) Paralisia espástica com coma superficial.
d) Desfibrilação espástica.
e) Descerebração.
GABARITO
1. A
2. A
3. C
4. A
5. B
6. B
7. C
8. B
9. D
10. C
11. E
12. D
13. D
14. C
15. E
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