• QUESTÕES (COM GABARITO) • Saúde do Idoso (Gerontologia/Geriatria) [3].

1. É uma síndrome clínica decorrente de doença ou disfunção cerebral, de natureza crônica e
progressiva, na qual ocorre perturbação de múltiplas funções cognitivas, incluindo memória, atenção e aprendizado, pensamento, orientação, compreensão, cálculo, linguagem e julgamento. Esta síndrome é

a) o hipotireoidismo.
b) a senilidade.
c) a velhice.
d) a demência.
e) a diabetes.

2. A Doença de Alzheimer vem se tornando comum na população, decorrente ao envelhecimento
populacional. Sobre o Alzheimer, é correto afirmar que

a) é uma doença do cérebro que provoca tremores e dificuldades para caminhar, se movimentar e se coordenar.
b) é uma doença psiquiátrica endógena, que se caracteriza pela perda do contato com a realidade. A pessoa ouve vozes que ninguém mais escuta e imagina estar sendo vítima de um complô diabólico.
c) tem início insidioso, perda de memória e declínio cognitivo progressivo. A pessoa apresenta dificuldade para lembrar-se de fatos recentes e para aprender coisas novas, e lembra-se de coisas que ocorreram em um passado mais distante.
d) é o estreitamento dos bronquíolos (pequenos canais de ar dos pulmões) que dificulta a passagem do ar provocando contrações ou broncoespasmos. As crises comprometem a respiração, tornando-a difícil.
e) é uma doença psiquiátrica, que se caracteriza pela perda do contato com a realidade e fala desconexa.

3. O profissional de enfermagem deve estar atento para as causas de demências reversíveis, que, se
tratadas precocemente, podem reverter o quadro demencial. Caso demore iniciar o tratamento, a
demência que antes era potencialmente reversível passa a ser irreversível devido ao tempo de evolução. São causas reversíveis de demência, EXCETO

a) uso de medicamentos (psicotrópicos e analgésicos narcóticos).
b) metabólica (distúrbio hidroeletrolítco, desidratação, insuficiência renal ou hepática e hipoxemia).
c) neurológica (hidrocefalia de pressão normal, tumor e hematoma subdural crônico).
d) infecciosas (Meningite crônica, AIDS, neurossífilis).
e) físicas (perda de membros do corpo, cortes e hematomas).

4. Gerenciar o cuidado das pessoas idosas com doenças crônicas exige conhecimento técnico
assistencial, administrativo e capacidade em técnicas de resolução de problemas. Qual é a vantagem do gerenciamento do cuidado da pessoa em processo de envelhecimento:

a) Desnivelar a identificação das demandas e dos serviços necessários para atendê-las.
b) Informar conjuntamente com idosos, familiares e cuidadores, a necessidade de permanecer em seus domicílios.
c) Coordenar a prestação dos serviços elencados como desnecessários e impertinentes.
d) Estabelecer uma comunicação eficiente entre todos os envolvidos permitindo o desenvolvimento de um cuidado integrado.
e) Corrigir a qualidade do cuidado prestado descartando a utilização dos recursos, de protocolos e analisando as respostas obtidas.

5. Segundo o Estatuto do Idoso, é INCORRETO afirmar que

a) o envelhecimento é patológico sendo importante sua institucionalização.
b) o envelhecimento é um direito individual e sua proteção, um direito social.
c) é obrigação do Estado garantir à pessoa idosa proteção à vida e à saúde, que consistem no respeito à integridade física e moral.
d) são assegurados aos idosos: respeito, liberdade e dignidade. É obrigação do Estado e da sociedade garantir esses direitos.
e) o direito à liberdade compreende: liberdade de ir e vir, de opinião e expressão, de crença e culto religiosos, prática de esportes e diversão entre outros.

6. Entre as causas de morte mais frequentes no idoso, encontramos o trauma. Quais são as causas
mais frequentes de trauma na população acima de 65 anos?

a) Acidentes com arma branca.
b) Quedas.
c) Maus tratos.
d) Demência.
e) Acidentes com perfuro cortantes.

7. O enfermeiro tem suma importância nas ações de promoção à saúde. Dentre essas ações, encontramos aquelas em que a participação do enfermeiro ajuda o idoso a manter uma função
respiratória adequada, sendo a orientação no sentido de

a) usar hidratantes corporais e laxativos.
b) evitar o fumo e diminuir a ingesta hídrica.
c) realizar exercícios regularmente e ingerir os líquidos adequados para liquefazer as secreções brônquicas.
d) fazer dieta rica em cálcio e vitamina B12.
e) manter a vacinação em dia, principalmente a BCG.

8. São condições comuns que afetam a cognição em pessoas idosas:
a) acidente vascular cerebral, câncer de intestino e infarto agudo do miocárdio.
b) hipertensão arterial, diabetes melitus e alzahemeir.
c) fibromas, esclerose múltipla e câncer duodenal.
d) delírios, demência e depressão.
e) asma grave, hipertensão arterial e Parkinson.

9. O envelhecimento traz uma gama de fatores que interferem em uma melhor ou pior qualidade
de vida. A alimentação é um fator importante na qualidade de vida. Desta maneira, o enfermeiro deve estar atento

a) à capacidade do idoso de preparar o próprio alimento, e realizar práticas posturais adequadas.
b) ao ganho de peso contínuo, com o consumo alimentar de não transgênicos.
c) à perda ou diminuição da capacidade olfativa, por influenciarem no apetite e na boa alimentação.
d) ao consumo rico em vitamina C e riboflavinas.
e) ao controle de peso através de uma dieta pobre em proteínas.

10. As demências ocupam o primeiro lugar entre as doenças neurodegenerativas. Paciente
apresentando como sintoma clínico quadro demencial com alucinações bem elaboradas,
parkinsonismo e flutuação dos sintomas clínicos, apresenta como principal hipótese diagnóstica

a) demência de corpúsculo de Lewy.
b) demência de Alzheimer.
c) demência vascular.
d) demência reversível.
e) demência da doença de Parkinson.

11. A incontinência urinária exerce um grande impacto na saúde e qualidade de vida do idoso.
A incontinência causada por um aumento na pressão abdominal, habitualmente provocada por ermotilidade uretral, é classificada como

a) de transitória.
b) de esforço.
c) de urgência.
d) de transbordamento.
e) funcional.

12. Eritrema em pele íntegra, persistente mesmo após o alívio da pressão sobre o local. Estamos frente a uma úlcera por pressão grau

a) II.
b) III.
c) I.
d) IV.
e) V.


GABARITO
1. D
2. C
3. E
4. D
5. A
6. B
7. C
8. D
9. C
10. A
11. B
12. C

• QUESTÕES (COM GABARITO) • Saúde do Idoso (Gerontologia/Geriatria) [2].

1. A avaliação da pessoa idosa nos serviços de Atenção Básica tem por objetivo a avaliação global com ênfase na funcionalidade. Em relação ao atendimento de enfermagem à população idosa, avalie as afirmativas a seguir:

I- As quedas representam um sério problema para as pessoas idosas, porém não estão associadas a índices de morbi-mortalidade, redução da capacidade funcional e institucionalização precoce.

II- O processo natural de envelhecimento associa-se à uma redução da acuidade visual devido às alterações fisiológicas das lentes oculares, déficit de campo visual e doenças de retina.

III- A presença de incontinência urinária deve ser avaliada pois cerca de 30% das pessoas idosas não institucionalizadas costumam apresentá-la e nem sempre a referem na avaliação clínica ou por vergonha ou por acharem ser isso normal no processo de envelhecimento.

IV- A grande propensão da pessoa idosa à instabilidade postural e à alteração da marcha aumenta o risco de quedas e, por essa razão, equilíbrio e marcha devem ser sempre avaliados.

Estão corretas apenas as afirmativas:

a) II, III e IV

b) I e III

c) II e IV

d) I, III e IV

e) III e IV.

2. São atribuições do Enfermeiro da Atenção Básica à Saúde no atendimento à saúde da pessoa idosa, exceto:

a) Realizar atenção integral às pessoas idosas.

b) Realizar assistência domiciliar, quando necessário.

c) Preencher, entregar e atualizar a Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa.

d) Realizar atividades de educação permanente e interdisciplinar junto aos demais profissionais da equipe.

e) Orientar o idoso, os familiares e/ou o cuidador sobre a correta utilização dos medicamentos.

3. Na sociedade brasileira, o idoso dispõe da Lei n.º 8.842, cujo objetivo é assegurar seus direitos, criando condições de promoção de sua autonomia, de integração e de participação efetiva na sociedade. Na área de saúde, as ações prescritas por essa lei estão descritas nas alternativas abaixo, EXCETO:

a) garantir ao idoso a assistência à saúde, através do SUS.

b) prevenir, promover, proteger e recuperar a saúde do idoso.

c) adotar, aplicar e fiscalizar normas de funcionamento para instituições que cuidem do idoso.

d) elaborar normas de serviços geriátricos hospitalares.

e) realizar estudos psiquiátricos de determinadas doenças.

4. Em relação à Lei 10.741/2003, que institui o Estatuto do Idoso, em seu Capítulo IV - Do Direito à Saúde, leia as afirmações a seguir.

I. É permitida, aos planos de saúde, a cobrança de valores diferenciados aos idosos em razão de sua idade.

II. Ao idoso internado ou em observação, é assegurado o direito a acompanhante, devendo o órgão de saúde proporcionar as condições adequadas para a sua permanência em tempo integral, segundo o critério médico.

III. Ao idoso que esteja no domínio de suas faculdades mentais, é assegurado o direito de optar pelo tratamento de saúde que lhe for reputado mais favorável.

IV. Os casos de suspeita ou confirmação de violência praticada contra idosos serão objeto de notificação compulsória pelos serviços de saúde públicos e privados à autoridade sanitária e, obrigatoriamente, aos órgãos de proteção ao idoso.

V. A prevenção e a manutenção da saúde do idoso serão efetivadas por meio de reabilitação orientada pela clínica médica geral.

Das afirmações, estão corretas

a) II, III e IV.

b) Apenas I e IV.

c) Apenas III e V.

d) I, II e V.

5. O envelhecimento da população é hoje um fenômeno mundial, que vem ocorrendo de forma crescente tanto em países desenvolvidos, como em países em desenvolvimento. (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2007). Em relação aos cuidados de saúde da população idosa, analise as afirmativas abaixo.

I. As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) podem afetar a funcionalidade das pessoas idosas. A dependência para o desempenho das atividades de vida diária (AVD) tende a aumentar cerca de 5% na faixa etária de 60 anos para cerca de 50% entre os idosos com 90 anos ou mais.

II. A diminuição das capacidades sensório-perceptivas, que ocorre no processo de envelhecimento, pode afetar a comunicação das pessoas idosas. Tais alterações são manifestadas pela diminuição da capacidade de receber e tratar a informação proveniente do meio ambiente que, se não forem adequadamente administradas, poderão levar ao isolamento do indivíduo.

III. Especial atenção deve ser dada à prevenção de iatrogênias assistenciais relacionadas ao uso de polifármacos.

IV. A avaliação funcional é fundamental e determinará não só o comprometimento funcional da pessoa idosa, mas também suas necessidades de auxilio. São subdivididas em atividades de vida diária (AVD), que são as relacionadas ao autocuidado; atividades instrumentais da vida diária (AIVD), que são as relacionadas à participação do idoso em seu entorno social e indicam a capacidade de um indivíduo de levar uma vida independente dentro da comunidade.

V. A Lei n. 10.741/2003, art. 19, prevê que os casos de suspeita ou confirmação de maus tratos contra idoso são de notificação obrigatória ao Conselho Municipal ou Estadual dos Direitos do Idoso, Delegacias de Polícia e Ministério Público.

Assinale a alternativa CORRETA.

a) As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas.

b) Somente as afirmativas I, III e V estão corretas.

c) Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas.

d) Somente as afirmativas I, II, III e IV estão corretas.

e) Somente as afirmativas II, III, IV e V estão corretas.

6. Fatores de risco para a depressão são, EXCETO

a)isolamento, dificuldades nas relações pessoais.

b) dificuldades nas relações pessoais, problemas de comunicação e conflitos com a família.

c) as dificuldades econômicas e outros fatores de

estresse da vida diária.

d) presença de uma relação estreita e de confiança com uma pessoa para exacerbação dos problemas.

e) abandono e/ou maus tratos, institucionalização.

7. Tendo em vista o comprometimento auditivo de um cliente idoso hospitalizado, a prescrição de enfermagem mais apropriada para comunicar-se melhor com ele seria:

a) proporcionar dicas não verbais e instruções simples por escrito

b) desencorajar a confiança nos aparelhos auditivos de amplificação

c) falar com a voz em altos tons colocando-se em frente ao paciente

d) desaconselhar higiene auditiva realizada com hastes com algodão

e) oferecer explicações detalhadas por escrito e tirar dúvidas.

8. O Ministério da Saúde desenvolve uma política que objetiva,  no Sistema Único de Saúde (SUS), garantir atenção integral  à saúde da população idosa, com ênfase no envelhecimento  saudável e ativo. Com relação  a esse assunto, assinale a  alternativa correta.  

a) Nos últimos anos, tem-se observado um importante  envelhecimento populacional brasileiro; e o formato  tipicamente triangular da pirâmide populacional, com  uma base alargada, está sendo substituído por uma  pirâmide populacional com base ainda alargada, mas  com vértice também mais largo, característico de uma  sociedade em acelerado processo de envelhecimento.

b) O Brasil encontra-se em processo de transição  epidemiológica, que se caracteriza pela mudança do  perfil de morbidade e de mortalidade de uma  população, com diminuição progressiva das mortes por  doenças infectocontagiosas e elevação das mortes por  doenças crônicas.

c) A Lei n.º 10.741, que regulamenta o Estatuto do Idoso,  aprovada há mais de dez anos, representou uma das  maiores conquistas sociais da população idosa no  Brasil, porém, àquela época, a referida lei ainda não  contemplava os aspectos relacionados à prevenção e à  manutenção da saúde em ambientes de atendimento  domiciliar.

d) A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI)  do Ministério da Saúde foi aprovada recentemente,  trazendo um novo paradigma para a discussão da  situação de saúde dos idosos. Nela, reforça-se a  necessidade de se considerar essa população  igualitariamente, sem distinção de grupos ou extratos,  com elaboração de ações igualitárias  independentemente das condições funcionais dessa  população.

e) Entre as diversas competências específicas atribuídas ao Gestor Federal do SUS para viabilizar o alcance do propósito da PNSPI, está discutir e pactuar, na Comissão Intergestores Bipartite (CIB), as estratégias e as metas a serem alcançadas por essa política a cada ano.

9. A queda representa um grande problema para as pessoas idosas dadas as suas consequências (injúria,  incapacidade, institucionalização e morte) que são resultados da combinação de alta incidência com alta susceptibilidade às lesões.

As medidas práticas que visam minimizar as quedas e  suas consequências entre as pessoas idosas incluem

a) reorganizar o ambiente interno da residência, sem o  consentimento da pessoa idosa e da família.

b) colocar diferenciador de degraus nas escadas e  corrimãos bilaterais de apoio.

c) colocar pisos anti-derrapantes e barras de apoio nos  banheiros, estimulando uso de banheiras.

d) desencorajar o autocuidado, visando à maior segurança do idoso.

e) acomodar os gêneros alimentícios e de outros objetos de uso cotidiano em locais de difícil acesso.

10. A respeito da assistência de enfermagem em gerontologia, assinale a opção correta.

a) Fragilidade, vulnerabilidade e incapacidade são conceitos considerados sinônimos quando se realiza a avaliação do processo de envelhecimento da pessoa idosa.

b) A adesão do idoso portador de doença crônica ao projeto terapêutico singular depende da gravidade de seu quadro clínico.

c) Uma atribuição do enfermeiro da estratégia de saúde da família, no cuidado ao idoso, é prescrever a medicação solicitada pela família ou pelos cuidadores.

d) A medida de independência funcional é um instrumento que avalia e quantifica o desempenho do idoso na realização de tarefas referentes às funções motoras e cognitivas.

e) A escala de PFEFFER é utilizada para avaliar o equilíbrio e a marcha do idoso.

GABARITO

1. A

2. C

3. E

4. A

5. A

6. D

7. A

8. B

9. B

10. D

• QUESTÕES (COM GABARITO) • Saúde do Idoso (Gerontologia/Geriatria) [1].

1. Aposentada, 79 anos, viúva, sem filhos, mora sozinha em residência de quatro cômodos na periferia da cidade, é diabética e hipertensa controlada com medicamentos de uso regular no domicílio, possui acuidade visual diminuída e foi internada na Clínica Médica para tratamento de infecção do trato urinário, setor onde se encontra com dieta geral via oral com boa aceitação, sob terapia antimicrobiana, ansiolítica e anti-hipertensiva, mas ainda apresenta disúria e nictúria. Diante desse caso, considera-se como diagnóstico de enfermagem

a) nutrição desequilibrada: menos do que as necessidades corporais.

b) nutrição desequilibrada: mais do que as necessidades corporais.

c) risco de quedas.

d) controle ineficaz do regime terapêutico.

e) percepção sensorial auditiva perturbada.

2. Dentro da Linha de Cuidado do idoso, se faz necessário avaliar sua capacidade Funcional. Assinale a alternativa que contenha a definição da sigla AVDs:

a) Atividade Vital do Idoso.

b) Atividades Básicas de Vida Diária.

c) Atividades Básicas Vital Diária.

d) Nenhuma das alternativas citadas á cima.

3. Sobre avaliação global do idoso, assinale a alternativa correta.

a) Este processo consiste em uma avaliação ampla e multidimensional; é fundamental que seja realizada por um especialista nas várias dimensões.

b) Quanto à capacidade funcional dos idosos, esta é verificada através do funcionamento dos órgãos e sistemas.

c) A avaliação global é composta pelos domínios: da saúde física, das atividades da vida diária, psicológica e social.

d) A avaliação funcional é um método de avaliar a capacidade do idoso exclusivamente no seu ambiente.

e) O paradigma de saúde diante da avaliação global se traduz em direcionar a saúde para o ponto de vista biológico.

4. No acolhimento à pessoa idosa os profissionais de saúde devem estar atentos, entre outros aspectos para, Exceto:

a) Estabelecer uma relação respeitosa, considerando que, com a experiência de toda uma vida, as pessoas se tornam em geral mais sábias, desenvolvem maior senso de dignidade e prudência e esperam ser reconhecidas por isso;

b) Chamar a pessoa idosa por seu nome e manter contato visual, preferencialmente, de frente e em local iluminado, considerando um possível declínio visual ou auditivo;

c) Utilizar uma linguagem clara, evitando-se a adoção de termos técnicos que podem não ser compreendidos;

d) Partir do pressuposto de que o idoso tem limitações naturais que torna mais difícil compreender as perguntas que lhe são feitas ou as orientações que lhe são fornecidas, assim é fundamental a presença de seu acompanhante.

5. O Brasil apresenta uma taxa de envelhecimento populacional exuberante. Segundo o Instituto

Brasileiro de Geografia e Estatística, em 2010, 10,8% da população brasileira eram de idosos (> 60anos). Sobre o envelhecimento da população brasileira é INCORRETO afirmar que

a) o alargamento do topo da pirâmide etária pode ser observado pelo crescimento da participação relativa da população com 65 anos ou mais, que era de 4,8% em 1991 e chegando a 7,4% em 2010.

b) um dos determinantes dessa acelerada transição demográfica no Brasil (jovem para idoso) é a redução expressiva na taxa de fecundidade, associada à forte redução da taxa de mortalidade infantil.

c) um dos determinantes dessa acelerada transição demográfica no Brasil (jovem para idoso) é o aumento da expectativa de vida.

d) o Brasil caminha rapidamente para um perfil demográfico mais envelhecido, caracterizado por uma transição epidemiológica, onde as doenças crônico-degenerativas estão diminuindo.

e) o incremento das doenças crônicas implicará a necessidade de adequações das políticas sociais,

particularmente nas áreas da saúde, previdência e assistência social.

6. O Brasil apresenta uma taxa de envelhecimento populacional exuberante. Na área da saúde, essa

rápida transição demográfica e epidemiológica traz grandes desafios.Sobre isso, é correto afirmar que

a) é responsável pelo surgimento de novas demandas de saúde.

b) causa diminuição de doenças crônicas e de incapacidades funcionais.

c) resulta em menor uso de serviços de saúde.

d) resulta no aumento da taxa de fertilidade.

e) é insignificante para as políticas públicas.

7. As tarefas do cotidiano necessárias para que o indivíduo cuide de si e de sua própria vida são denominadas atividades de vida diária (AVD). Podem ser classificadas, em básicas, instrumentais e avançadas. Com relação a essas atividades, assinale a alternativa INCORRETA.

a) As AVD básicas são fundamentais para a autopreservação e sobrevivência do indivíduo e

referem-se às tarefas do cotidiano necessárias para o cuidado com corpo.

b) As AVD básicas são as primeiras a serem dispensáveis para a sobrevivência do indivíduo.

c) As AVD instrumentais são mais complexas que as básicas e são indicadoras da capacidade do idoso de viver sozinho na comunidade.

d) As AVD avançadas referem-se às atividades relacionadas à integração social, englobando as

atividades produtivas, recreativas e sociais, são atividades extremamente individualizadas e de difícil generalização.

e) As AVD instrumentais incluem as atividades relacionados ao cuidado intradomiciliar ou doméstico.

8. Com relação ao envelhecimento do ser humano, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para falso

o que se afirma a seguir e assinale a alternativa correta.

( ) Independência: representa o comprometimento de, pelo menos, uma

das funções influenciadas pela cultura e aprendizado (banhar-se e/ou vestir-se e/ou uso do banheiro).

( ) Dependência incompleta: apresenta comprometimento de uma das funções vegetativas simples (transferência e/ou continência), além de, obviamente, ser dependente para banhar-se, vestir-se e usar o banheiro.

( ) Atividades como transferência, continência e alimentar-se são funções vegetativas simples, portanto, mais difíceis de serem perdidas.

( ) O comprometimento dos principais sistemas funcionais gera as incapacidades e, por conseguinte, as grandes síndromes geriátricas.

( ) O desconhecimento das particularidades do processo de envelhecimento pode gerar intervenções capazes de piorar a saúde do idoso, conhecidas como Iatrogenia.

a) V – V – V – V – V.

b) F – F – V – V – V.

c) F – V – V – V – V.

d) F – V – V – V – F.

e) V – V – V – V – F.

9. O envelhecimento normal está associado a diversas alterações estruturais e funcionais nos

sistemas fisiológicos principais. Alguns exemplos de alterações normais do envelhecimento são:

a) a sarcopenia (redução da massa óssea).

b) a osteopenia (redução da massa mitocondrial).

c) o aumento do conteúdo de água corporal.

d) o aumento da capacidade aeróbica.

e) a sarcopenia (redução da massa muscular).

10. Definida como uma doença sistêmica progressiva que leva a uma desordem esquelética, caracterizada por força óssea comprometida, predispondo a um aumento do risco de fratura. Estamos falando de

a) osteócitos.

b) osteoporose.

c) osteocondria.

d) pediculose.

e) pancitopenia.

11. A queda representa um grande problema para as pessoas idosas dadas as suas consequências (injúria, incapacidade, institucionalização e morte) que são resultado da combinação de alta incidência com alta suscetibilidade a lesões. São causas e fatores de risco para quedas, EXCETO

a) fraqueza/distúrbios de equilíbrio e marcha, tontura/ vertigem.

b) alteração postural/hipotensão ortostática, lesão no SNC.

c) síncope, redução da visão.

d) marcha lenta e com passos curtos; baixa aptidão física.

e) boa cognição, membros inferiores preservados.

12. Entre as pessoas idosas, a hipertensão (HA) é uma doença altamente prevalente. É um fator determinante de morbidade e mortalidade, mas, quando adequadamente controlada, reduz significativamente as limitações funcionais e a incapacidade nos idosos. Segundo o caderno de atenção básica( Brasil 2006), a HA é definida como

a) Pressão arterial diastólica maior ou igual a 140 mmHg e uma pressão arterial sistólica maior ou igual a 90 mmHg.

b) Pressão arterial sistólica maior ou igual a 140 mmHg e uma pressão arterial diastólica maior ou igual a 90 mmHg.

c) Pressão arterial sistólica maior ou igual a 150 mmHg e uma pressão arterial diastólica maior ou igual a 110 mmHg.

d) Pressão arterial diastólica maior ou igual a 60 mmHg e uma pressão arterial sistólica maior ou igual a 90 mmHg.

e) Pressão arterial sistólica maior ou igual a 130 mmHg e uma pressão arterial diastólica maior ou igual a 100 mmHg.

13. Logo que o tratamento para hipertensão seja instituído, a equipe deve acompanhar o idoso de forma mais frequente devido à necessidade de verificar a resposta ao tratamento e presença de efeitos colaterais. Sobre a hipertensão arterial (HA), é correto afirmar que

a) os agentes anti-hipertensivos a serem utilizados devem promover a redução não só dos níveis tensionais como também a redução de eventos cardiovasculares fatais e não-fatais.

b) a adoção de hábitos de vida saudáveis é parte dispensável da prevenção e do tratamento de hipertensão.

c) assim como todas as doenças crônicas, a hipertensão arterial não necessita de um processo contínuo de motivação para que a pessoa não abandone o tratamento.

d) o excesso de peso é um fator que não predispõe para a hipertensão, mas os hipertensos com excesso de peso devem ser incluídos em programas de redução de peso.

e) a escolha do medicamento deverá ser coletiva, desconsiderando a presença de comorbidades e manutenção da qualidade de vida.

14. A Incontinência Urinária (IU) é um sério problema de saúde que afeta milhões de pessoas, tendendo

a manifestar-se mais freqüentemente com o aumentar da idade. Com relação a IU, é INCORRETO afirmar

a) A IU tem grande impacto sobre a qualidade de vida das pessoas idosas causando, geralmente, grande constrangimento e induzindo ao isolamento social e à depressão.

b) Pode variar desde um escape ocasional até uma incapacidade total para segurar qualquer quantidade de urina.

c) Não é relevante na institucionalização dos idosos.

d) As causas de incontinência urinária na pessoa idosa podem ser endócrinas - hiperglicemia, hiperpotassemia, diabetes, vaginite atrófica.

e) Pode haver escape de urina secundária a esforço mecânico sobre a bexiga distendida ou por outros efeitos da retenção urinária e a função esfincteriana.

15. Embora a maioria das pessoas idosas possa ser considerada mentalmente saudável, essas

pessoas são tão vulneráveis aos distúrbios psiquiátricos quanto os mais jovens. Com relação a esses distúrbios, assinale a alternativa correta.

a) A depressão é mais frequente nos anos que precedem à aposentadoria, diminui na década seguinte e, outra vez, sua prevalência aumenta após os 75 anos.

b) A depressão é a doença psiquiátrica menos comum que leva ao suicídio, e os idosos formam o grupo etário, que, com mais freqüência, suicida-se.

c) O diagnóstico e o tratamento adequados das doenças psiquiátricas não são fundamentais para a melhoria da qualidade de vida dessa população.

d) As dificuldades econômicas e outros fatores de estresse da vida diária têm igualmente um efeito significante para os transtornos psiquiátricos.

e) Pacientes idosos não podem ser diagnosticados de depressivos isoladamente, sem que haja outros transtornos psiquiátricos envolvidos.

GABARITO

1. C

2. B

3. C

4. D

5. D

6. A

7. B

8. C

9. E

10. B

11. E

12. B

13. A

14. C

15. A