1. Aposentada, 79 anos, viúva, sem filhos, mora sozinha em residência de quatro cômodos na periferia da cidade, é diabética e hipertensa controlada com medicamentos de uso regular no domicílio, possui acuidade visual diminuída e foi internada na Clínica Médica para tratamento de infecção do trato urinário, setor onde se encontra com dieta geral via oral com boa aceitação, sob terapia antimicrobiana, ansiolítica e anti-hipertensiva, mas ainda apresenta disúria e nictúria. Diante desse caso, considera-se como diagnóstico de enfermagem
a) nutrição desequilibrada: menos do que as necessidades corporais.
b) nutrição desequilibrada: mais do que as necessidades corporais.
c) risco de quedas.
d) controle ineficaz do regime terapêutico.
e) percepção sensorial auditiva perturbada.
2. Dentro da Linha de Cuidado do idoso, se faz necessário avaliar sua capacidade Funcional. Assinale a alternativa que contenha a definição da sigla AVDs:
a) Atividade Vital do Idoso.
b) Atividades Básicas de Vida Diária.
c) Atividades Básicas Vital Diária.
d) Nenhuma das alternativas citadas á cima.
3. Sobre avaliação global do idoso, assinale a alternativa correta.
a) Este processo consiste em uma avaliação ampla e multidimensional; é fundamental que seja realizada por um especialista nas várias dimensões.
b) Quanto à capacidade funcional dos idosos, esta é verificada através do funcionamento dos órgãos e sistemas.
c) A avaliação global é composta pelos domínios: da saúde física, das atividades da vida diária, psicológica e social.
d) A avaliação funcional é um método de avaliar a capacidade do idoso exclusivamente no seu ambiente.
e) O paradigma de saúde diante da avaliação global se traduz em direcionar a saúde para o ponto de vista biológico.
4. No acolhimento à pessoa idosa os profissionais de saúde devem estar atentos, entre outros aspectos para, Exceto:
a) Estabelecer uma relação respeitosa, considerando que, com a experiência de toda uma vida, as pessoas se tornam em geral mais sábias, desenvolvem maior senso de dignidade e prudência e esperam ser reconhecidas por isso;
b) Chamar a pessoa idosa por seu nome e manter contato visual, preferencialmente, de frente e em local iluminado, considerando um possível declínio visual ou auditivo;
c) Utilizar uma linguagem clara, evitando-se a adoção de termos técnicos que podem não ser compreendidos;
d) Partir do pressuposto de que o idoso tem limitações naturais que torna mais difícil compreender as perguntas que lhe são feitas ou as orientações que lhe são fornecidas, assim é fundamental a presença de seu acompanhante.
5. O Brasil apresenta uma taxa de envelhecimento populacional exuberante. Segundo o Instituto
Brasileiro de Geografia e Estatística, em 2010, 10,8% da população brasileira eram de idosos (> 60anos). Sobre o envelhecimento da população brasileira é INCORRETO afirmar que
a) o alargamento do topo da pirâmide etária pode ser observado pelo crescimento da participação relativa da população com 65 anos ou mais, que era de 4,8% em 1991 e chegando a 7,4% em 2010.
b) um dos determinantes dessa acelerada transição demográfica no Brasil (jovem para idoso) é a redução expressiva na taxa de fecundidade, associada à forte redução da taxa de mortalidade infantil.
c) um dos determinantes dessa acelerada transição demográfica no Brasil (jovem para idoso) é o aumento da expectativa de vida.
d) o Brasil caminha rapidamente para um perfil demográfico mais envelhecido, caracterizado por uma transição epidemiológica, onde as doenças crônico-degenerativas estão diminuindo.
e) o incremento das doenças crônicas implicará a necessidade de adequações das políticas sociais,
particularmente nas áreas da saúde, previdência e assistência social.
6. O Brasil apresenta uma taxa de envelhecimento populacional exuberante. Na área da saúde, essa
rápida transição demográfica e epidemiológica traz grandes desafios.Sobre isso, é correto afirmar que
a) é responsável pelo surgimento de novas demandas de saúde.
b) causa diminuição de doenças crônicas e de incapacidades funcionais.
c) resulta em menor uso de serviços de saúde.
d) resulta no aumento da taxa de fertilidade.
e) é insignificante para as políticas públicas.
7. As tarefas do cotidiano necessárias para que o indivíduo cuide de si e de sua própria vida são denominadas atividades de vida diária (AVD). Podem ser classificadas, em básicas, instrumentais e avançadas. Com relação a essas atividades, assinale a alternativa INCORRETA.
a) As AVD básicas são fundamentais para a autopreservação e sobrevivência do indivíduo e
referem-se às tarefas do cotidiano necessárias para o cuidado com corpo.
b) As AVD básicas são as primeiras a serem dispensáveis para a sobrevivência do indivíduo.
c) As AVD instrumentais são mais complexas que as básicas e são indicadoras da capacidade do idoso de viver sozinho na comunidade.
d) As AVD avançadas referem-se às atividades relacionadas à integração social, englobando as
atividades produtivas, recreativas e sociais, são atividades extremamente individualizadas e de difícil generalização.
e) As AVD instrumentais incluem as atividades relacionados ao cuidado intradomiciliar ou doméstico.
8. Com relação ao envelhecimento do ser humano, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para falso
o que se afirma a seguir e assinale a alternativa correta.
( ) Independência: representa o comprometimento de, pelo menos, uma
das funções influenciadas pela cultura e aprendizado (banhar-se e/ou vestir-se e/ou uso do banheiro).
( ) Dependência incompleta: apresenta comprometimento de uma das funções vegetativas simples (transferência e/ou continência), além de, obviamente, ser dependente para banhar-se, vestir-se e usar o banheiro.
( ) Atividades como transferência, continência e alimentar-se são funções vegetativas simples, portanto, mais difíceis de serem perdidas.
( ) O comprometimento dos principais sistemas funcionais gera as incapacidades e, por conseguinte, as grandes síndromes geriátricas.
( ) O desconhecimento das particularidades do processo de envelhecimento pode gerar intervenções capazes de piorar a saúde do idoso, conhecidas como Iatrogenia.
a) V – V – V – V – V.
b) F – F – V – V – V.
c) F – V – V – V – V.
d) F – V – V – V – F.
e) V – V – V – V – F.
9. O envelhecimento normal está associado a diversas alterações estruturais e funcionais nos
sistemas fisiológicos principais. Alguns exemplos de alterações normais do envelhecimento são:
a) a sarcopenia (redução da massa óssea).
b) a osteopenia (redução da massa mitocondrial).
c) o aumento do conteúdo de água corporal.
d) o aumento da capacidade aeróbica.
e) a sarcopenia (redução da massa muscular).
10. Definida como uma doença sistêmica progressiva que leva a uma desordem esquelética, caracterizada por força óssea comprometida, predispondo a um aumento do risco de fratura. Estamos falando de
a) osteócitos.
b) osteoporose.
c) osteocondria.
d) pediculose.
e) pancitopenia.
11. A queda representa um grande problema para as pessoas idosas dadas as suas consequências (injúria, incapacidade, institucionalização e morte) que são resultado da combinação de alta incidência com alta suscetibilidade a lesões. São causas e fatores de risco para quedas, EXCETO
a) fraqueza/distúrbios de equilíbrio e marcha, tontura/ vertigem.
b) alteração postural/hipotensão ortostática, lesão no SNC.
c) síncope, redução da visão.
d) marcha lenta e com passos curtos; baixa aptidão física.
e) boa cognição, membros inferiores preservados.
12. Entre as pessoas idosas, a hipertensão (HA) é uma doença altamente prevalente. É um fator determinante de morbidade e mortalidade, mas, quando adequadamente controlada, reduz significativamente as limitações funcionais e a incapacidade nos idosos. Segundo o caderno de atenção básica( Brasil 2006), a HA é definida como
a) Pressão arterial diastólica maior ou igual a 140 mmHg e uma pressão arterial sistólica maior ou igual a 90 mmHg.
b) Pressão arterial sistólica maior ou igual a 140 mmHg e uma pressão arterial diastólica maior ou igual a 90 mmHg.
c) Pressão arterial sistólica maior ou igual a 150 mmHg e uma pressão arterial diastólica maior ou igual a 110 mmHg.
d) Pressão arterial diastólica maior ou igual a 60 mmHg e uma pressão arterial sistólica maior ou igual a 90 mmHg.
e) Pressão arterial sistólica maior ou igual a 130 mmHg e uma pressão arterial diastólica maior ou igual a 100 mmHg.
13. Logo que o tratamento para hipertensão seja instituído, a equipe deve acompanhar o idoso de forma mais frequente devido à necessidade de verificar a resposta ao tratamento e presença de efeitos colaterais. Sobre a hipertensão arterial (HA), é correto afirmar que
a) os agentes anti-hipertensivos a serem utilizados devem promover a redução não só dos níveis tensionais como também a redução de eventos cardiovasculares fatais e não-fatais.
b) a adoção de hábitos de vida saudáveis é parte dispensável da prevenção e do tratamento de hipertensão.
c) assim como todas as doenças crônicas, a hipertensão arterial não necessita de um processo contínuo de motivação para que a pessoa não abandone o tratamento.
d) o excesso de peso é um fator que não predispõe para a hipertensão, mas os hipertensos com excesso de peso devem ser incluídos em programas de redução de peso.
e) a escolha do medicamento deverá ser coletiva, desconsiderando a presença de comorbidades e manutenção da qualidade de vida.
14. A Incontinência Urinária (IU) é um sério problema de saúde que afeta milhões de pessoas, tendendo
a manifestar-se mais freqüentemente com o aumentar da idade. Com relação a IU, é INCORRETO afirmar
a) A IU tem grande impacto sobre a qualidade de vida das pessoas idosas causando, geralmente, grande constrangimento e induzindo ao isolamento social e à depressão.
b) Pode variar desde um escape ocasional até uma incapacidade total para segurar qualquer quantidade de urina.
c) Não é relevante na institucionalização dos idosos.
d) As causas de incontinência urinária na pessoa idosa podem ser endócrinas - hiperglicemia, hiperpotassemia, diabetes, vaginite atrófica.
e) Pode haver escape de urina secundária a esforço mecânico sobre a bexiga distendida ou por outros efeitos da retenção urinária e a função esfincteriana.
15. Embora a maioria das pessoas idosas possa ser considerada mentalmente saudável, essas
pessoas são tão vulneráveis aos distúrbios psiquiátricos quanto os mais jovens. Com relação a esses distúrbios, assinale a alternativa correta.
a) A depressão é mais frequente nos anos que precedem à aposentadoria, diminui na década seguinte e, outra vez, sua prevalência aumenta após os 75 anos.
b) A depressão é a doença psiquiátrica menos comum que leva ao suicídio, e os idosos formam o grupo etário, que, com mais freqüência, suicida-se.
c) O diagnóstico e o tratamento adequados das doenças psiquiátricas não são fundamentais para a melhoria da qualidade de vida dessa população.
d) As dificuldades econômicas e outros fatores de estresse da vida diária têm igualmente um efeito significante para os transtornos psiquiátricos.
e) Pacientes idosos não podem ser diagnosticados de depressivos isoladamente, sem que haja outros transtornos psiquiátricos envolvidos.
GABARITO
1. C
2. B
3. C
4. D
5. D
6. A
7. B
8. C
9. E
10. B
11. E
12. B
13. A
14. C
15. A
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