• QUESTÕES (COM GABARITO) • Saúde do Adulto (Sistemas Respiratório e Cardiovascular) [1].

1. É uma ação preventiva e terapêutica da doença cardiovascular que inclui intervenção de baixa intensidade:

a) realizar atividade física.

b) utilizar agentes antiplaquetários.

c) usar fármacos para pacientes obesos.

d) usar medidas farmacológicas destinadas à cessação do tabagismo.

e) revascularizar o miocárdio.

2. Antes de ser administrada a terapia digitálica, dentre os cuidados de enfermagem, destaca-se a verificação do pulso do paciente. Ao ser questionado pelos familiares do paciente sobre o motivo do procedimento, o técnico de Enfermagem deve esclarecer que um dos efeitos colaterais do medicamento é

a) o pulso de martelo d’água.

b) o aumento da pressão arterial.

c) a taquicardia aguda e paroxística.

d) a diminuição da frequência cardíaca.

e) o pulso de Corrigan.

3. Segundo as orientações dos Cadernos de Atenção Básica de 2014, do Ministério da Saúde, assinale a opção correta quanto ao rastreamento e ao diagnóstico da hipertensão arterial sistêmica (HAS).

a) Indivíduos que apresentam pressão arterial (PA) anormal na monitoração em consultório e PA normal na residência têm diagnóstico de hipertensão mascarada.

b) A pressão arterial, em ordem crescente, pode ser classificada como limítrofe, normotensão e HAS.

c) As estratégias de prevenção consideradas para a HAS são a populacional e a dirigida a grupos de risco.

d) O controle e o tratamento da HAS são realizados com medicamentos que apresentam muitos efeitos colaterais e baixa aplicabilidade.

e) Adultos com mais de dezoito anos de idade devem ter sempre a sua pressão arterial aferida quando forem a uma unidade básica de saúde para consultas.

4. Um paciente procurou pelo técnico de enfermagem para esclarecer sobre um exame que o cardiologista lhe prescreveu. Por causa de seu quadro de angina, o médico lhe disse que ele teria que fazer um “Hollter”. Ele não sabe o que é, mas ficou com vergonha de perguntar ao médico e, por isso, recorreu à equipe de enfermagem. Para tranquilizá-lo, o técnico de enfermagem explicou ao paciente que este exame: 

a) serve para registrar a pressão arterial, monitorando-a em 24 horas.

b) serve para registrar a atividade elétrica do coração durante 24 horas.

c) serve para verificar se as artérias estão entupidas, portanto, será introduzido um cateter na artéria do pescoço em um procedimento médico.

d) serve para verificar as taxas de alguns elementos no sangue, tais como: creatina quinase, mioglobina e troponina.

e) é um tipo de eletrocardiograma, só que deve ser feito com sedação.

5. Sobre o eletrocardiograma, analise as afirmações a seguir. 

I. A onda P corresponde à despolarização atrial. 

II. O complexo QRS corresponde à repolarização ventricular.

III. A onda T corresponde à despolarização ventricular.

IV. O segmento ST, quando elevado, está associado à isquemia ou necrose miocárdica. 

V. A onda T corresponde à repolarização ventricular. 

Assinale a alternativa que apresenta apenas as afirmações corretas.

a) I, II e III.

b) II, III e IV.

c) I, IV e V.

d) III, IV e V.

e) I, III e V.

6. A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica de altíssima complexidade no que tange tanto à sua fisiopatologia quanto ao seu tratamento. Sobre essa síndrome, assinale a alternativa correta.

a) Dentre as causas de reinternação nos pacientes com diagnóstico de Insuficiência Cardíaca, a maioria destas não pode ser prevenida.

b) Modalidades de tratamento não-farmacológico não contribuem para a melhora do cuidado ao paciente com IC.

c) Em pacientes com IC e que apresentam função renal normal, não há necessidade de controle da ingesta hídrica.

d) A congestão pulmonar é uma das principais complicações desta síndrome, por essa razão, os diuréticos fazem parte do tratamento, uma vez que aliviam os sintomas.

e) Os antiarrítmicos de classe I são a primeira opção no tratamento da IC quando comparados com os betabloqueadores.

7. Um paciente do sexo masculino, 67 anos de idade, deu entrada na no pronto-atendimento após sentir desconforto torácico. Ele passou pela classificação de risco e o enfermeiro o encaminhou para a sala laranja, onde foi feito o eletrocardiograma e confirmado o infarto agudo do miocárdio. No tratamento do infarto agudo do miocárdio, são utilizadas drogas específicas. Sobre essas drogas, assinale a alternativa CORRETA.

a) A morfina e o nitrato são drogas indicadas para diminuir a dilatação vascular.

b) O ácido acetilsalicílico é um antiplaquetário.

c) O propranolol é um bloqueador dos canais de cálcio e causa analgesia.

d) Os benzodiazepínicos são betabloqueadores.

8. O ritmo cardíaco de um paciente, conforme representado na figura abaixo, indica:

a) Infarto Agudo do Miocárdio.

b) Bloqueio Atrioventricular.

c) Fibrilação Ventricular.

d) Taquicardia Ventricular.

9. Sobre Doenças Respiratórias Crônicas, analise as assertivas a seguir, assinalando V, se verdadeiro, ou F, se falso.

( ) A rinite pode ser considerada a doença de maior prevalência entre as doenças respiratórias crônicas e problema global de saúde pública, acometendo cerca de 40% da população em geral.

( ) A pneumonia, a bronquiolite e a tuberculose, por causarem cicatrizes nas vias aéreas, também podem ser consideradas fatores de risco, com impacto significativo para as doenças respiratórias crônicas.

( ) Nas crianças, para as quais não há consenso sobre a definição de sintomático respiratório, a presença de tosse por três meses e/ou sibilância (uma semana/mês) e/ou com radiografia de tórax com alteração persistente é sugestiva de doença respiratória crônica.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 

a) V – V – V.

b) V – F – V.

c) F – F – V.

d) F – F – F.

e) F – V – V.

10. A coluna da esquerda apresenta alguns transtornos respiratórios e a da direita, os conceitos desses transtornos. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.

1 – Pneumonia

2 – Atelectasia

3 – Enfisema pulmonar

4 – Asma

( ) Fechamento ou colapso dos alvéolos.

( ) Processo inflamatório crônico das vias aéreas superiores.

( ) Distensão anormal dos espaços aéreos distais aos bronquíolos terminais, com destruição das paredes alveolares.

( ) Processo inflamatório que acomete o parênquima pulmonar, geralmente causado por microrganismos patogênicos.Marque a sequência correta.

 a) 4, 2, 1, 3

 b) 3, 1, 2, 4

 c) 2, 4, 3, 1

 d) 1, 3, 4, 2

11. Assinale a alternativa que apresenta uma alteração do sistema respiratório relacionada ao envelhecimento. 

a) Diminuição do tamanho da via aérea.

b) Diminuição do diâmetro anteroposterior do tórax.

c) Aumento do reflexo da tosse.

d) Diminuição da complacência pulmonar. 

e) Aumento da velocidade do fluxo expiratório.

12. No atendimento de um trabalhador que necessita de suporte de Oxigênio, o médico prescreveu que a administração deve ser feita por dispositivo de alto fluxo. No preparo do material para este tipo de administração, a enfermeira deve providenciar uma:

a) cânula nasal.

b) máscara parcial e de não rerrespiração.

c) máscara Venturi.

d) cânula de conservação de oxigênio.

e) máscara de rosto simples.

13. Homem, 67 anos, portador de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), deu entrada no pronto socorro com quadro de agravamento. Para o diagnóstico de enfermagem “Troca de gases prejudicada relacionada à desigualdade de ventilação e perfusão”, o enfermeiro posiciona o paciente em decúbito elevado, reduzindo o esforço respiratório, monitora SpO2 por oxímetro e inicia oxigenoterapia por cateter, se o nível observado for

a) > 95%.

b) > 90%.

c) ≤ 90%.

d) < 85%.

e) ≤ 50%.

14. Durante uma ausculta pulmonar foram detectados sons de estalido descontínuos ouvidos no final da inspiração. Assinale a opção que indica a denominação desses sons.

a) Atrito pleural

b) Sibilos musicais

c) Estertores rudes

d) Roncos

e) Estertores finos

15. Em relação à oxigenoterapia, analise as afirmativas a seguir.

I. Um dos objetivos da oxigenoterapia é manter a PaO2 entre 80‐100 mm Hg e a Sat O2 de 90 a 100%.

II. A medição do cateter de aspiração nasofaríngeo é feita da ponta do nariz ao lóbulo da orelha para inserção em lactentes.

III. O sistema de oxigenação de alto fluxo fornece O2 em fluxos iguais ou superiores ao fluxo inspiratório máximo do paciente.

Assinale:

a) se somente a afirmativa I estiver correta.

b) se somente a afirmativa II estiver correta.

c) se somente a afirmativa III estiver correta.

d) se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.

e) se todas as afirmativas estiverem corretas.

GABARITO

1. A

2. D

3. C

4. B

5. C

6. D

7. B

8. E

9. E

10. C

11. A

12. C

13. C

14. E

15. E