FOCO: vias de administração de medicamentos e cálculos de diluição e gotejamento
1. As agulhas estão disponíveis em vários
comprimentos e calibres, com tamanhos de bisel
diferentes, sendo específicas para cada via ou
procedimento. Assinale a alternativa que indica a
agulha correta utilizada para a aspiração de
medicamentos.
a) 13 x 4,5
b) 25 x 7
c) 25 x 8
d) 40 x 12
2. Durante um plantão o técnico de enfermagem
responsável pelo paciente do leito 6 ficou em dúvida
como proceder diante dessa situação clínica:
Administre 50UI de insulina por via subcutânea. A
dúvida em que a técnica se encontrava era que no
Hospital não existia seringa graduadas em Ui e sim
de 5ml. O que ela deveria fazer? Lembrando que o
frasco de insulina possui 75 Ui.
a) deverá aspirar 5ml de insulina
b) deverá aspirar 2,5 ml de insulina
c) deverá aspirar 3,3 ml de insulina
d) deverá aspirar 4,2 mil de insulina
3. No Brasil, a tuberculose (TB) ainda constitui-se como
um grave problema de saúde pública. Atualmente,
cerca de 70ml pessoas desenvolvem a TB ativa e
mais de 40ml morrem em decorrência deste agravo.
Para avaliar se o paciente já foi infectado com o
Mycobacterium tuberculosis em algum momento da
vida, realiza-se a prova tuberculínica. Esse exame é
realizado por qual via e em qual dose,
respectivamente?
a) intradérmica e 0,1ml
b) intradérmica e 0,5ml
c) subcutânea e 0,5ml
d) subcutânea e 1ml
4. A via intramuscular costuma ser utilizado para medicamentos irritantes porque existem poucas terminações nervosas no tecido muscular profundo. Assinale a alternativa que indica corretamente detalhes sobre essa via.
a) O ângulo de administração possui uma variação de 45 a 90°
b) O ventroglúteo é a região recomendada para adultos e crianças com mais de 7 meses de idade, devendo-se solicitar ao paciente que flexione o joelho para relaxar o músculo glúteo e facilitar a administração.
c) O glúteo é o melhor local de escolha para essa administração pois trata-se de um local seguro, afastado dos grandes nervos, de ossos e vasos sanguíneos.
d) O volume é ilimitado, dependendo apenas, em alguns casos da capacidade hídrica do paciente.
5. Massagear ou não massagear? Isso é uma pergunta
muito frequente dos estudantes e profissionais de
enfermagem sobre a administração dos
medicamentos. Sabendo dos inúmeros debates sobre
a temática, assinale a alternativa correta.
a) Massagear a heparina após sua administração por
via subcutânea melhora sua absorção e não traz
prejuízos ao paciente.
b) Deve-se sempre massagear a insulina para acelerar a
absorção do medicamento.
c) Deve-se massagear apenas medicações como a prova
tuberculínica e a insulina, heparina não pode pois
poderá causar mais lesões.
d) Todas estão incorretas.
6. Todas as prescrições de medicamentos devem
conter sete componentes: nome do paciente, data e
hora em que a prescrição foi escrita, nome do
medicamento, dose a ser administrada, via de
administração, frequência da administração e
assinatura da pessoa que prescreve o medicamento.
Assim, ao analisar a administração de um
medicamento por via sublingual, alguns cuidados são
importantes serem salientados. Sabendo disso,
indique a alternativa que não possui um cuidado de
enfermagem referente a essa via.
a) Solicitar ao paciente que após a inserção do
medicamento na via não fale até o medicamento ser
absorvido.
b) Avaliar a ação e resposta do medicamento, pois sua
absorção será rápida.
c) Manusear o equipamento (seringa, agulha e ampola)
a ser utilizado do início ao fim de forma estéril, não
esquecendo da importância da antissepsia.
d) Comunicar ao paciente que ele não poderá deglutir
nem mastigar o medicamento durante sua absorção.
7. A via oral (administração de drogas por meio da
deglutição ou instilação através de uma sonda
enteral) facilita a absorção das drogas através do
trato gastrointestinal, sendo a via mais comum,
segura e econômica. Quais pacientes possuem a
indicação de administração de medicamentos por
sonda enteral?
a) Comatosos, com dificuldade de deglutição e com
distúrbios psiquiátricos.
b) Pacientes com infarto agudo do miocárdio e
hanseníases
c) Dificuldade de deglutição, tuberculose e pneumonia
d) Angina instável, esclerose múltipla e distúrbios
psiquiátricos
8. Dos três possíveis métodos de administração
endovenosa, o da mistura de medicamentos
em grandes volumes de líquidos é o mais
seguro e mais fácil. Como o medicamento não
está na forma concentrada, o risco de efeitos
colaterais ou reações fatais é mínimo quando
infundido sobre o tempo prescrito. Assim, ao
administrar um medicamento em infusão
rápida, deverá ser realizada no tempo
máximo de:
a) 1 minuto
b) até 30 minutos
c) até 60 minutos
d) em 4 horas
9. Paciente foi admitido com cefaleia intensa
em uma unidade básica de saúde e
rapidamente a médica do plantão solicitou a
administração de 2g de dipirona por via
endovenosa. Sabendo que na unidade existe
apenas ampolas de 500mg, como será a
administração?
a) A técnica de enfermagem aspirou duas ampolas
de dipirona e diluiu em água destilada (10ml) e
administrou por via endovenosa.
b) A técnica de enfermagem quebrou as três
ampolas, aspirou, diluiu em água destilada e
administrou por via intramuscular.
c) A técnica de enfermagem quebrou quatro
ampolas, diluiu em água destilada e
administrou por via endovenosa
d) A técnica de enfermagem aspirou quatro
ampolas de dipirona e administrou diretamente
por via endovenosa, pois não necessitava de
diluição.
10. Se houver algum erro na administração do
medicamento pela técnica de
enfermagem, poderá ocorrer
consequências negativas para o paciente.
Por isso uma falha na seleção do local da
injeção em relação aos pontos anatômicos
pode ocasionar lesões em nervos ou ossos,
durante a inserção da agulha, existindo
assim a necessidade de realizar alguns
cuidados de enfermagem. Marque a
alternativa incorreta sobre um desses
cuidados.
a) Para minimizar o desconforto do paciente,
deverá ser utilizado agulhas com o bisel
afiado e do menor comprimento possível para
a situação.
b) Posicionar o paciente da forma mais
confortável possível, para reduzir a tensão
muscular.
c) Selecionar o local de injeção adequado.
d) Injetar o medicamento rapidamente para
minimizar a dor.
11. A insulina é um hormônio usado para
tratar diabetes. Apesar da insulina inalada
ter sido aprovada recentemente, ainda é
comumente sendo administrada por
injeções. Assim em uma prescrição na qual
estava solicitado a administração a um
paciente com diabetes mellitos tipo 1 a
administração de 50UI SC, sendo que na
farmácia só havia frasco de insulinas
regular de 60 UI e seringas 30UI. Assim
quantas unidades de insulina o técnico
deverá administrar?
a) 10 UI
b) 15 UI
c) 20 UI
d) 25 UI
12. Algumas informações básicas sobre as vias
de administração foram disponibilizadas no
quadro abaixo, analise e complete o quadro
com a informação abaixo relacionada:
a) Heparina
b) Diclofenaco sódico
c) BCG
d) Buscopam composto
13. Paciente foi admitido com dor abdominal
intensa, desencadeada por uma possível
litíase hepática. Foi solicitado pelo médico
a administração de buscopan 40mg em
250ml SF0,9% de 8/8h. Sabe-se que cada
ampola possui 20mg/ml. Qual será o
gotejamento em microgotas/min?
a) 15 microgotas/min
b) 24 microgotas/min
c) 32 microgotas/min
d) 45 microgotas/min
GABARITO
1. D
2. C
3. A
4. B
5. D
6. C
7. A
8. B
9. C
10. D
11. D
12. A
13. C
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