[DICA DE LEITURA] Dificuldades de autocuidado em pacientes hipertensos de uma Estratégia de Saúde da Família.

• Título do artigo: Dificuldades de autocuidado em pacientes hipertensos de uma Estratégia de Saúde da Família
• Periódico: Revista de Enfermagem da UFPI (REUFPI)
• Ano de publicação: 2018
• Tipo de estudo: relato de experiência
• Resumo: Objetivos: identificar pelos relatos de casos as dificuldades no autocuidado dos pacientes com hipertensão arterial sistêmica em uma Estratégia de Saúde da Família. Metodologia: estudo qualitativo, descritivo, do tipo relato de experiência, vivenciado por acadêmicos de Enfermagem de uma instituição de ensino superior privada. Foram empregadas duas dinâmicas de grupo para criação do vínculo profissional-indivíduo, facilitando a discussão e proporcionando a troca de informações e apoio. Resultados: os principais relatos sobre a falta de autocuidado relatadas pelos pacientes com hipertensão são: uso de medicação em horários incorretos, alimentação inadequada, falta de atividade física, dificuldades para mudança de hábitos e o desconhecimento sobre as consequências da hipertensão arterial. Conclusão: são necessárias atividades educativas efetivas para adesão de práticas e hábitos que garantirão uma melhor qualidade de vida e de saúde dos pacientes com hipertensão. A educação para o autocuidado é elemento indispensável no tratamento e controle da hipertensão, considerando que é por meio deste tipo de atividade que o profissional identifica problemas e procura intervenções resolutivas.
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[DICA DE LEITURA] A Enfermagem no ensino superior: estratégias utilizadas pelo enfermeiro docente para melhoria de suas práticas pedagógicas.

• Título do artigo: A Enfermagem no ensino superior: estratégias utilizadas pelo enfermeiro docente para melhoria de suas práticas pedagógicas
• Periódico: Revista Eletrônica Acervo Saúde (REAS)
• Ano de publicação: 2019
• Tipo de estudo: artigo original, descritivo com abordagem qualitativa
• Resumo: Objetivo: Analisar as estratégias de ensino utilizadas pelo enfermeiro docente para melhoria de suas práticas pedagógicas. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, desenvolvido em uma universidade pública federal do município de Teresina-PI. Os sujeitos da pesquisa foram 12 enfermeiros docentes lotados em disciplinas teóricas. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada entre os meses de fevereiro a abril de 2018, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Ações como manter-se atualizado, participação em cursos e eventos científicos para aperfeiçoamento e qualificação, leitura rotineira, diagnóstico do feedback dos alunos acerca das aulas e conteúdos ministrados e produção científica foram alguns pontos discutidos com os entrevistados. Conclusão: Revela-se a importância de ações como escuta ativa, eliminação de dúvidas, encorajamento, incentivo ao raciocínio crítico e empatia, pois o professor deve se atentar que, antes de ser educador, ele também já esteve ocupando a mesma carteira que seus alunos se encontram.
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[DICA DE LEITURA] Prevenção de quedas em idosos na Estratégia Saúde da Família: prevenir para não cair.

• Título do artigo: Prevenção de quedas em idosos na Estratégia Saúde da Família: prevenir para não cair
• Periódico: Brazilian Journal of Surgery and Clinical Research (BJSCR)
• Ano de publicação: 2018
• Tipo de estudo: relato de experiência
• Resumo: As quedas além de ser um dos maiores problemas de saúde pública, é também uma das grandes síndromes geriátricas. O objetivo do estudo foi relatar a vivencia de discentes de enfermagem na oportunidade do estágio curricular II através de visitas domiciliares, assim como identificar os principais riscos de vulnerabilidades para ocorrência de quedas na terceira idade. Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, descritivo e exploratório do tipo relato de experiência, realizado em unidade básica de saúde, na cidade de Teresina-PI, no período de agosto a novembro de 2017. Observou-se que a maioria dos idosos apresentaram relatos de quedas, as residências eram inapropriadas com alto risco para a ocorrência deste agravo, durante seus depoimentos afirmaram ter medo de cair, pois conheciam os riscos e as complicações que uma queda pode causar, e,além disso, muitos conheciam as medidas corretas sobre a prevenção do agravo. O trabalho enriqueceu a base de conhecimento dos discentes e profissionais envolvidos, visto que, demandou dedicação e atenção, possibilitando-nos o melhor conhecimento quanto as medidas de prevenção de quedas, assim como a percepção da necessidade de buscar métodos que facilitem o trabalho da equipe e melhore a qualidade da assistência.
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[UM POUCO SOBRE...] Litíase renal (pedras nos rins).

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A litíase renal refere-se à existência de cálculos no trato urinário, alojando-se nos rins, percorrendo ureter, bexiga e uretra. O problema ocorre, predominantemente, da 3ª à 5ª década de vida e acomete mais frequentemente os homens do que as mulheres. Os cálculos formam-se no trato urinário quando as concentrações urinárias de determinadas substâncias aumentam, como oxalato de cálcio, fosfato de cálcio e ácido úrico. Os cálculos variam quanto ao tamanho, desde minúsculos depósitos granulares até o tamanho de uma laranja. Os fatores que favorecem a formação de cálculos incluem infecção, estase urinária, hipercalcemia e períodos de imobilidade, todos sendo responsáveis pela lentidão da drenagem renal e alteração do metabolismo do cálcio. Os cálculos de ácido úrico (5 a 10% de todos os cálculos) podem ser observados em clientes com gota ou com distúrbios mieloproliferativos; os fatores predisponentes para os cálculos de estruvita incluem bexiga neurogênica, corpos estranhos e infecções urinárias recorrentes. Outros fatores de risco incluem doença policística, rins em ferradura, estenoses crônicas, rim esponjoso medular, doença inflamatória intestinal e determinados medicamentos. Os cálculos alojados nos rins costumam causar dor intensa e profunda na região costovertebral, hematúria e piúria. Os cálculos alojados no ureteres geralmente causam dor aguda, excruciante, em cólica e semelhante a uma onda, que se irradia para baixo pela coxa e até a genitália. Os cálculos alojados na uretra ocasionam desejo frequente de urinar, porém com eliminação de pouca urina; geralmente a urina contém sangue em decorrência da ação abrasiva do cálculo. Na bexiga os sintomas são irritação causado pela infecção e hematúria, podendo causar retenção urinária quando o cálculo causa obstrução do colo da bexiga. Analgésicos e antiinflamatórios são utilizados no tratamento para alívio da dor. A elevação do consumo de líquidos também é indicada para ajudar a passagem do cálculo e prevenção de recorrência. Ureteroscopia e litotripsia são procedimentos usuais na remoção de cálculos. ⠀ Se você gostou desta publicação, deixe um "Gostei" nos comentários.

Uma publicação compartilhada por ❌ No Caminho da Enfermagem (@nocaminhodaenfermagem) em 25 de Jan, 2019 às 2:25 PST

[UM POUCO SOBRE...] Manobras de Leopold.

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As manobras de Leopold são um método comum e sistemático de se determinar a posição de um feto dentro do útero de uma mulher. As manobras (palpação abdominal) são recomendadas a partir do segundo trimestre de gestação, através de quatro tempos. ⠀ 🔸PRIMEIRA MANOBRA: delimitação do fundo uterino usando ambas as mãos para deprimir a parede abdominal com as bordas cubitais. As mãos ficam encurvadas, para melhor reconhecer o contorno do fundo do útero e a parte fetal que o ocupa. Havendo quantidade suficiente de líquido anota-se o "rechaço". Com um das mãos imprimir impulso ao pólo fetal que ao deslocar desaparece, esse chamamos de "rechaço simples". E ao invés de desaparecer ele volta ao a situação primitiva chamamos de "rechaço duplo". 🔸SEGUNDA MANOBRA: ao deslizar as mãos do fundo uterino para o pólo inferior tenta-se palpar o dorso fetal e os membros. 🔸TERCEIRA MANOBRA: serve para explorar a mobilidade do pólo fetal que se apresenta em relação com o estreito superior do trajeto pélvico. Tenta-se apreender esse pólo fetal entre o polegar e o indicador da mão direita, imprimindo movimentos laterais para procurar precisar o grau de penetração da apresentação no quadril. 🔸QUARTA MANOBRA: com as extremidades dos dedos, palpa-se a pelve para tentar reconhecer o pólo cefálico ou o pélvico, e assim, determinar o tipo de apresentação do feto. ⠀ Se você gostou desta publicação, deixe um "Gostei" nos comentários. Aproveita, marca seus amigos no post e clica na bandeirinha no canto inferior direito da publicação para deixar salvo. 🙃

Uma publicação compartilhada por ❌ No Caminho da Enfermagem (@nocaminhodaenfermagem) em 26 de Jan, 2019 às 1:17 PST

[UM POUCO SOBRE...] Acidente vascular encefálico isquêmico (AVEi) e acidente vascular encefálico hemorrágico (AVEh).

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Diferença entre o acidente vascular encefálico isquêmico (AVEi) e o acidente vascular encefálico hemorrágico (AVEh). ⠀ Se você gostou desta publicação, deixe um "Gostei" nos comentários. Aproveita, marca seus amigos no post e clica na bandeirinha no canto inferior direito da publicação para deixar salvo. 🙃

Uma publicação compartilhada por ❌ No Caminho da Enfermagem (@nocaminhodaenfermagem) em 27 de Jan, 2019 às 3:19 PST

[UM POUCO SOBRE...] Partes que compõem o esfigmomanômetro.

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O esfigmomanômetro possui em sua estrutura cinco componentes. O manguito ajustável e fixado no braço por meio de fecho de velcro ou fecho de metal em sua faixa delimitadora e dotada de tira para fixação do manômetro. Destinado a envolver a circunferência do braço do paciente, o manguito deve se ajustar confortavelmente. As vias de conexão do manguito à válvula de pressão e ao bulbo, essas vias garantem a vedação e retenção perfeita do ar comprimido. O bulbo possui formato anatômico e flexível. A válvula de pressão e o bulbo proporcionam perfeito controle de enchimento de ar comprimido no manguito, para uma leitura precisa e correta da pressão arterial. O manômetro aneroide é um equipamento de medição em que a pressão detetada é transferida para o ponteiro do manômetro (mostrador analógico). ⠀ Se você gostou desta publicação, deixe um "Gostei" nos comentários. Aproveita, marca seus amigos no post e clica na bandeirinha no canto inferior direito da publicação para deixar salvo. 🙃

Uma publicação compartilhada por ❌ No Caminho da Enfermagem (@nocaminhodaenfermagem) em 27 de Jan, 2019 às 4:19 PST

[UM POUCO SOBRE...] Partes que compõem a seringa.

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A seringa é um recipiente utilizado para o preparo e administração do medicamento. Seus componentes básicos são: ⠀ ▪️ Êmbolo (local onde "puxamos" para aspirar e "empurramos" para injetar); ▪️ Corpo (local que será preenchido pela medicação ou outro líquido); ▪️ Bico (local onde se conecta a agulha). ▪️ Canhão (local onde se encaixa na seringa); ▪️ Haste (corpo da agulha); ▪️ Bisel (ponta com óstio em diagonal). ⠀ Se você gostou desta publicação, deixe um "Gostei" nos comentários. Aproveita, marca seus amigos no post e clica na bandeirinha no canto inferior direito da publicação para deixar salvo. 🙃

Uma publicação compartilhada por ❌ No Caminho da Enfermagem (@nocaminhodaenfermagem) em 28 de Jan, 2019 às 6:40 PST

[UM POUCO SOBRE...] Partes que compõem o estetoscópio.

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O estetoscópio é formado por cinco componentes. As olivas são peças de silicone adaptáveis aos ouvidos e servem para não haver o contato direto com as hastes de metal. A haste de metal conduz o som sem ruídos do corpo do paciente até o ouvido do examinador. O tubo de condução é feito de borracha para uma melhor flexibilidade e praticidade no momento do exame e faz a ligação entre a haste de metal e a campânula. A campânula fica sobre o diafragma e pelo seu formato cilíndrico e oco, gera uma melhor amplificação do som. O diafragma é uma peça de plástico que tem o contato direto com o paciente, ele tem uma espessura pequena para uma maior sensibilidade às frequências sonoras emitidas pelo corpo.

Uma publicação compartilhada por ❌ No Caminho da Enfermagem (@nocaminhodaenfermagem) em 28 de Jan, 2019 às 7:03 PST

[UM POUCO SOBRE...] Mancha mongólica nos bebês.

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A mancha mongólica consiste em uma melanose dérmica de etiologia congênita, que se caracteriza pela presença, desde o nascimento, de uma pigmentação negro-azulada, localizadas, principalmente, na região sacrococcígea ou nádegas, mas que também pode surgir nas coxas e ombros. Esta mácula costuma desaparecer na primeira infância. Esta condição é benigna e não provoca nenhum tipo de sintoma, exceto a mácula característica que não está ligada a nenhuma desordem. Com frequência, estas manchas são confundidas com hematomas. O diagnóstico é clínico. Histologicamente, são observados melanócitos com dendritos celulares alongados, nos quais estão contidos grânulos de melanina. Não é necessário que seja estabelecido nenhum tipo de tratamento, uma vez que a mancha tende a desaparecer com o tempo.

Uma publicação compartilhada por ❌ No Caminho da Enfermagem (@nocaminhodaenfermagem) em 29 de Jan, 2019 às 3:52 PST

[UM POUCO SOBRE...] O que significa o IgG e o IgM nos resultados de alguns exames?

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Uma das formas mais comuns de diagnosticar uma infecção é através da sorologia, que é um exame de sangue no qual podemos pesquisar a existência ou não de anticorpos específicos contra determinadas doenças. A lógica por trás da sorologia é a seguinte: quando somos infectados por algum microrganismo, o nosso sistema imunológico “pega” amostras deste germe e as usa para criar anticorpos específicos contra os mesmos. Se você nunca foi exposto a um determinado microrganismo antes, você não possui anticorpos específicos contra ele. Por outro lado, se você tem a doença agora ou a teve em algum momento da vida, nós conseguimos encontrar anticorpos específicos circulando na corrente sanguínea. Quando somos contaminados com uma nova infecção, os primeiros anticorpos produzidos são as imunoglobulinas M, mais conhecidas como IgM. Portanto, a existência no sangue de grandes quantidades de IgM contra rubéola, por exemplo, é um indicador de que a infecção foi recentemente adquirida ou está em curso. Quando o paciente se cura da infecção, o sistema imunológico para de produzir anticorpos do tipo IgM e passa a produzir imunoglobulinas G, conhecidas como IgG. O IgG é um anticorpo de memória, que permanece presente no sangue pelo resto da vida. Desta forma, da próxima vez que o paciente entrar em contato com a rubéola (nosso exemplo acima), o risco de desenvolver a doença será mínimo, pois desde o primeiro momento, o seu sistema imunológico já terá amostras de anticorpos específicos contra a rubéola. Portanto, a presença de anticorpo IgG contra dada doença é um sinal de que o paciente já teve a enfermidade em algum momento da vida e agora encontra-se imunizado. A presença de anticorpos do tipo IgG costuma ser chamada de cicatriz sorológica, ou seja, uma marca de que o paciente esteve infectado no passado. Anticorpos IgG podem ser obtidos através de infecção prévia ou vacinação. Na verdade, o objetivo de qualquer vacinação é induzir o sistema imune a produzir anticorpos permanentes contra uma determinada infecção. O desenvolvimento de anticorpos do tipo IgG é um sinal de que a vacinação foi eficaz.

Uma publicação compartilhada por ❌ No Caminho da Enfermagem (@nocaminhodaenfermagem) em 30 de Jan, 2019 às 4:00 PST

[UM POUCO SOBRE...] Passo a passo de como calçar luvas estéreis.

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As luvas estéreis atuam como uma barreira contra a transmissão de microrganismos patogênicos e são calçadas antes da realização de qualquer procedimento crítico, tal como uma mudança de compressa esterilizada ou a inserção do cateter urinário. As luvas estéreis não substituem a higiene das mãos. A utilização do método aberto de colocação de luvas para a maioria dos procedimentos estéreis não implica a necessidade de uso do avental estéril. É necessário cuidado para não contaminar as mãos enluvadas ao tocar as áreas ou itens limpos, contaminados ou possivelmente contaminados. Se uma luva torna-se contaminada ou se rasga, deve-se trocá-la imediatamente. Uma vez com as luvas, as mãos devem ser mantidas cruzadas cerca de 30cm à frente de corpo, acima da cintura e abaixo dos ombros, até a realização do procedimento. ⠀ É importante escolher não só o tamanho certo da luva, mas também o material com que ela é fabricada. Quando escolher as luvas, certifique-se de que elas sejam bem ajustadas para pegar e manusear com facilidade os objetos, mas não tão esticadas ao longo dos dedos, de modo que possam rasgar facilmente. As luvas estéreis estão disponíveis em vários tamanhos (6, 6,5, 7...). Também estão disponíveis em estilos “tamanho único” ou em “pequeno”, “médio” e “grande”. ⠀ Se você gostou desta publicação, deixe um "Gostei" nos comentários. Aproveita, marca seus amigos no post e clica na bandeirinha no canto inferior direito da publicação para deixar salvo. 🙃

Uma publicação compartilhada por ❌ No Caminho da Enfermagem (@nocaminhodaenfermagem) em 31 de Jan, 2019 às 11:38 PST

[UM POUCO SOBRE...] Sinais do câncer de mama.

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Os carcinomas da mama são tumores malignos, geralmente adenocarcinomas originados nas células epiteliais dos ductos lactíferos nos lóbulos das glândulas mamárias. A interferência do câncer na drenagem linfática pode causar linfedema que, por sua vez, pode resultar em desvio da papila mamária e deixar a pele espessa e coriácea. A pele proeminente entre poros deprimidos tem uma aparência em casca de laranja (peau d’orange). Depressões maiores (do tamanho da ponta do dedo ou maiores) resultam da invasão cancerosa do tecido glandular e fibrose (degeneração fibrosa), que causa encurtamento ou tração dos ligamentos suspensores da mama. O câncer de mama subareolar pode causar retração da papila mamária por um mecanismo semelhante, acometendo os ductos lactíferos. O câncer de mama costuma se disseminar pelos vasos linfáticos (metástase linfogênica), que levam células cancerosas da mama para os linfonodos, sobretudo aqueles situados na axila. As células alojam-se nos linfonodos, produzindo focos de células tumorais (metástases). Comunicações abundantes entre as vias linfáticas e entre os linfonodos axilares, cervicais e paraesternais também podem causar metástases da mama para os linfonodos supraclaviculares, a mama oposta ou o abdome. Como a maior parte da drenagem linfática da mama se faz para os linfonodos axilares, eles são o local mais comum de metástase de um câncer de mama. O exame radiográfico das mamas, mamografia, é uma das técnicas usadas para detectar massas na mama (segunda imagem do post - arraste para o lado). O carcinoma apresenta-se como uma área densa grande e irregular na imagem da mamografia. A pele sobre o tumor é espessa e há depressão da papila mamária. A mamografia é utilizada como guia ao remover tumores, cistos e abscessos da mama. ⠀ Se você gostou desta publicação, deixe um "Gostei" nos comentários. Aproveita, marca seus amigos no post e clica na bandeirinha no canto inferior direito da publicação para deixar salvo. 🙃

Uma publicação compartilhada por ❌ No Caminho da Enfermagem (@nocaminhodaenfermagem) em 2 de Fev, 2019 às 4:27 PST

[UM POUCO SOBRE...] Vias de administração das vacinas.

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Atendendo a pedidos, segue as vias de administração das vacinas disponíveis no PNI do Ministério da Saúde. 👇 São exemplos de vacinas administradas por via oral: vacina poliomielite (VOP) e vacina rotavírus humano. A vacina BCG e a vacina raiva humana em esquema de pré-exposição são administradas pela via intradérmica. São exemplos de vacinas administradas por via subcutânea: vacina sarampo, caxumba e rubéola (tríplice viral), tetra viral (sarampo, caxumba, rubéola + varicela), febre amarela e a varicela. São exemplos de vacinas administradas por via intramuscular: vacina pentavalente (diferia, tétano, pertussis, Haemophilus infuenzae b e hepatite B); dT, DTP e dTpa; hepatite B; raiva; pneumocócica 10 valente; meningocócica; vacina poliomielite (VIP); hepatite A; HPV; influenza. ⠀ Se você gostou desta publicação, deixe um "Gostei" nos comentários. Aproveita, marca seus amigos no post e clica na bandeirinha no canto inferior direito da publicação para deixar salvo. 🙃

Uma publicação compartilhada por ❌ No Caminho da Enfermagem (@nocaminhodaenfermagem) em 3 de Fev, 2019 às 4:24 PST