quarta-feira, 23 de julho de 2014

• RESUMO • Anatomia do Sistema Respirátorio.

A função do sistema respiratório é facultar ao organismo uma troca de gases com o ar atmosférico, assegurando permanente concentração de oxigênio (O²) no sangue, necessária para as reações metabólicas, e em contrapartida servindo como via de eliminação de gases residuais, que resultam dessas reações e que são representadas pelo dióxido de carbono (CO2).
Este sistema é constituído pelos tratos (vias) respiratórios superior e inferior. O trato respiratório superior é formado por órgãos localizados fora da caixa torácica: nariz externo, cavidade nasal, faringe, laringe e parte superior da traquéia. O trato respiratório inferior consiste em órgãos localizados na cavidade torácica: parte inferior da traquéia, brônquios, bronquíolos, alvéolos e pulmões. As camadas das pleuras e os músculos que formam a cavidade torácica também fazem parte do trato respiratório inferior.


Como funções do sistema respiratório, têm-se:

- Hematose: processo de troca gasosa;
- Regulação do pH sanguíneo;
- Eliminação de calor e água;
- Olfação;
- Filtração, aquecimento e umedecimento do ar inspirado.
 

NARIZ:
O nariz é uma protuberância situada no centro da face, sendo sua parte exterior denominada nariz externo e a escavação que apresenta interiormente conhecida por cavidade nasal. O nariz externo tem a forma de uma pirâmide, de base inferior, e cuja face posterior se ajusta verticalmente no 1/3 médio da face. As faces laterais do nariz apresentam uma saliência semilunar que recebe o nome de asa do nariz.
O ar entra no trato respiratório através de duas aberturas chamadas narinas. Em seguida, flui pelas cavidades nasais direita e esquerda, que estão revestidas por mucosa respiratória. O septo nasal, formado por osso (vômer e etmóide) e cartilagem, separa essas duas cavidades. Os pêlos do interior das narinas (vibrissas) filtram grandes partículas de poeira que poderiam ser inaladas. Além disso, a cavidade nasal contém células receptoras para o olfato.
A cavidade nasal é a escavação que encontramos no interior do nariz, ela é subdividida em dois compartimentos um direito e outro esquerdo. Cada compartimento dispõe de um orifício anterior que é a narina e um posterior denominado coana. As coanas fazem a comunicação da cavidade nasal com a faringe. É na cavidade nasal que o ar torna-se condicionado, ou seja, é filtrado, umedecido e aquecido.
Na parede lateral da cavidade nasal encontramos as conchas nasais (cornetos) que são divididas em superior, média e inferior.

O esqueleto ósseo do nariz é formado pelo osso frontal, ossos nasais e maxilares. A cavidade nasal contém várias aberturas de drenagem, pelas quais o muco dos seios paranasais é drenado. Os seios paranasais compreendem os seios maxilares, frontal, etmoidal e o esfenoidal.
 
FARINGE:
   A faringe é um tubo que começa nas coanas e estende-se para baixo no pescoço. Ela se situa logo atrás das cavidades nasais e logo à frente às vértebras cervicais. Sua parede é composta por músculos e revestida de túnica mucosa. A faringe funciona como uma passagem de ar e alimento.
   Ela é dividida em três regiões anatômicas: nasofaringe, orofaringe e laringofaringe. A porção superior da faringe, denominada parte nasal ou nasofaringe, tem as seguintes comunicações: duas com as coanas, dois óstios faringeos das tubas auditivas e com a orofaringe. A tuba auditiva se comunica com a faringe através do óstio faríngeo da tuba auditiva, que por sua vez conecta a parte nasal da faringe com a cavidade média timpânica do ouvido. A parte média da faringe, a orofaringe, situa-se atrás da cavidade oral e estende-se do palato mole até o nível do hióide. A parte da orofaringe tem comunicação com a boca e serve de passagem tanto para o ar como para o alimento. A laringofaringe estende-se para baixo a partir do osso hióide, e conecta-se com o esôfago (canal do alimento) e anteriormente com a laringe (passagem de ar). Como a parte oral da faringe, a laringofaringe é uma via respiratória e também uma via digestória.

LARINGE:
A laringe é um órgão curto que conecta a faringe com a traquéia. Ela se situa na linha mediana do pescoço, diante da quarta, quinta e sexta vértebras cervicais.
A laringe tem três funções:
  •   Atua como passagem para o ar durante a respiração;
  •   Produz som, ou seja, a voz;br
  •   Impede que o alimento e objetos estranhos entrem nas estruturas respiratórias (como a traquéia).
   A laringe desempenha função na produção de som, que resulta na fonação. Na sua superfície interna, encontramos uma fenda ântero-posterior denominada vestí-bulo da laringe, que possui duas pregas: prega vestibular (cordas vocais falsas) e prega vocal (cordas vocais verdadeiras). A laringe é uma estrutura triangular constituída principalmente de cartilagens, músculos e ligamentos.
   A parede da laringe é composta de nove peças de cartilagens. Três são ímpares (cartilagem tireóidea, cricóidea e epiglótica) e três são pares (cartilagem aritenóidea, cuneiforme e corniculada).
   A cartilagem tireóidea consiste de cartilagem hialina e forma a parede anterior e lateral da laringe, é maior nos homens devido à influência dos hormônios durante a fase da puberdade. As margens posteriores das lâminas apresentam prolongamentos em formas de estiletes grossos e curtos, denominados cornos superiores e inferiores.
   A cartilagem cricóide localiza-se logo abaixo da cartilagem tireóide e antecede a traquéia. A epiglote se fixa no osso hióide e na cartilagem tireóide. A epiglote é uma espécie de "porta" para o pulmão, onde apenas o ar ou substâncias gasosas entram e saem dele. Já substâncias líquidas e sólidas não entram no pulmão, pois a epiglote fecha-se e estas se dirigem ao esôfago.
   A cartilagem aritenóide articula-se com a cartilagem cricóide, estabelecendo uma articulação do tipo diartrose. As cartilagens aritenóides são as mais importantes porque influenciam as posições e tensões das pregas vocais (cordas vocais verdadeiras). A cartilagem corniculada situa-se acima da cartilagem aritenóide. A cartilagem cuneiforme é muito pequena e localiza-se anteriormente à cartilagem corniculada correspondente, ligando cada aritenóide à epiglote.
 
TRAQUEIA:
    A traquéia é um tubo de 10 a 12,5cm de comprimento e 2,5cm de diâmetro. Constitui um tubo que é contínuo à laringe, penetra no tórax e termina se bifurcando em dois brônquios principais. Ela se situa medianamente e anterior ao esôfago, e apenas na sua terminação, desvia-se ligeiramente para a direita.
   O arcabouço da traquéia é constituído aproximadamente por 20 anéis cartilaginosos incompletos posteriormente, denominados cartilagens traqueais.  Internamente, a traquéia é forrada por mucosa, onde abundam glândulas, e o epitélio é ciliado, facilitando a expulsão de mucosidades e corpos estranhos.  Inferiormente, a traquéia se bifurca numa, dando origem aos 2 brônquios principais: direito e esquerdo.
    A parte inferior da junção dos brônquios principais é ocupada por uma saliência ântero-posterior que recebe o nome de Carina da traquéia, e serve para acentuar a separação dos dois brônquios.
 
BRÔNQUIOS:
   Os brônquios principais fazem a ligação da traquéia com os pulmões. A traquéia e os brônquios extrapulmonares são constituídos de anéis incompletos de cartilagem hialina, tecido fibroso, fibras musculares, mucosa e glândulas. O brônquio principal direito é mais vertical, mais curto e mais largo do que o esquerdo. Os brônquios principais entram nos pulmões na região chamada hilo pulmonar. Ao atingirem os pulmões correspondentes, os brônquios principais subdividem-se nos brônquios lobares (secundários ou de segunda ordem). Os brônquios lobares subdividem-se em brônquios segmentares (terciários ou de terceira ordem), cada um destes distribuindo-se a um segmento pulmonar.


   Os brônquios dividem-se respectivamente em tubos cada vez menores denominados bronquíolos. As paredes dos bronquíolos contêm músculo liso e não possuem cartilagem; continuam a se ramificar, e dão origem a minúsculos túbulos denominados ductos alveolares. Estes ductos terminam em estruturas microscópicas com forma de uva chamados alvéolos. Estes são minúsculos sáculos de ar que constituem o final das vias respiratórias. Um capilar pulmonar envolve cada alvéolo. A função dos alvéolos é trocar oxigênio e dióxido de carbono através da membrana capilar alvéolo-pulmonar (membrana respiratória).
 
PULMÕES:
Os pulmões são órgãos essenciais na respiração. São duas vísceras situadas uma de cada lado no interior do tórax e onde se dá o encontro do ar atmosférico com o sangue circulante, ocorrendo então, as trocas gasosas (hematose). Eles estendem-se do diafragma até um pouco acima das clavículas e estão justapostos às costelas.
O pulmão direito é o mais espesso e mais largo que o esquerdo. Ele também é um pouco mais curto pois o diafragma é mais alto no lado direito para acomodar o fígado. O pulmão esquerdo tem uma concavidade que é a incisura cardíaca. Cada pulmão têm uma forma que lembra uma pirâmide com um ápice, uma base, três bordas e três faces.
Ápice do Pulmão: está voltado cranialmente e tem forma levemente arredondada. Apresenta um sulco percorrido pela artéria subclávia, denominado sulco da artéria subclávia. No corpo, o ápice do pulmão atinge o nível da articulação esterno-clavicular.
Base do Pulmão: a base do pulmão apresenta uma forma côncava, apoiando-se sobre a face superior do diafragma. A concavidade da base do pulmão direito é mais profunda que a do esquerdo (devido à presença do fígado).
Margens do Pulmão: os pulmões apresentam três margens: uma anterior, uma posterior e uma inferior. A borda anterior é delgada e estende-se à face ventral do coração. A borda anterior do pulmão esquerdo apresenta uma incisura produzida pelo coração, a incisura cardíaca. A borda posterior é romba e projeta-se na superfície posterior da cavidade torácica. A borda inferior apresenta duas porções: (1) uma que é delgada e projeta-se no recesso costofrênico e (2) outra que é mais arredondada e projeta-se no mediastino
Peso: os pulmões têm em média o peso de 700 gramas.
Altura: os pulmões tem em média a altura de 25 centímetros.
Faces: o pulmão apresenta três faces:
    a) Face Costal (face lateral): é a face relativamente lisa e convexa, voltada para a superfície interna da cavidade torácica.
    b) Face Diafragmática (face inferior): é a face côncava que assenta sobre a cúpula diafragmática.
    c) Face Mediastínica (face medial): é a face que possui uma região côncava onde se acomoda o coração. Dorsalmente encontra-se a região denominada hilo ou raiz do pulmão.
Divisão: Os pulmões apresentam características morfológicas diferentes. O pulmão direito apresenta-se constituído por três lobos divididos por duas fissuras. Uma fissura oblíqua que separa lobo inferior dos lobos médio e superior e uma fissura horizontal, que separa o lobo superior do lobo médio.
O pulmão esquerdo é dividido em um lobo superior e um lobo inferior por uma fissura oblíqua. Anteriormente e inferiormente, o lobo superior do pulmão esquerdo apresenta uma estrutura que representa resquícios do desenvolvimento embrionário do lobo médio, a língula do pulmão.
Cada lobo pulmonar é subdividido em segmentos pulmonares, que constituem unidades pulmonares completas, consideradas autônomas sob o ponto de vista anatômico.


PULMÃO DIREITO:
* Lobo Superior: apical, anterior e posterior;
* Lobo Médio: medial e lateral;
* Lobo Inferior: apical (superior), basal anterior, basal posterior, basal medial e basal lateral.

PULMÃO ESQUERDO:
* Lobo Superior: apicoposterior, anterior, lingular superior e lingular inferior;
* Lobo Inferior: apical (superior), basal anterior, basal posterior, basal medial e basal lateral.

HILO DO PULMÃO:
A região do hilo localiza-se na face mediastinal de cada pulmão, sendo formado pelas estruturas que chegam e saem dele, onde temos: os brônquios principais, artérias pulmonares, veias pulmonares, artérias e veias bronquiais e vasos linfáticos.
Os brônquios ocupam posição caudal e posterior, enquanto que as veias pulmonares são inferiores e anteriores. A artéria pulmonar ocupa uma posição superior e mediana em relação a essas duas estruturas. A raiz do pulmão direito encontra-se dorsalmente disposta à veia cava superior. A raiz do pulmão esquerdo relaciona-se anteriormente com o nervo frênico. Posteriormente relaciona-se com o nervo vago.
 
PLEURA:
É uma membrana serosa de dupla camada que envolve e protege cada pulmão. A camada externa é aderida à parede da cavidade torácica e ao diafragma, e é denominada Pleura Parietal (reflete-se na região do hilo pulmonar para formar a pleura visceral). A camada interna, Pleura Visceral, reveste os próprios pulmões (adere-se intimamente à superfície do pulmão e penetra nas fissuras entre os lobos).
Entre as pleuras visceral e parietal encontra-se um pequeno espaço, a cavidade pleural, que contém pequena quantidade de líquido lubrificante, secretado pelas túnicas. Esse líquido reduz o atrito entre as túnicas, permitindo que elas deslizem facilmente uma sobre a outra, durante a respiração.

segunda-feira, 21 de julho de 2014

• NOTÍCIA • Profissionais de Enfermagem são maioria na prevenção à AIDS.

Com uma camisinha gigante feita de pano, o enfermeiro Vencelau Pantoja demonstra, para turmas de adolescentes, a forma correta de usar o preservativo masculino. A criatividade é aliada da prevenção às doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) e aids, missão assumida por milhares de enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem em todo o Brasil. A categoria mais numerosa da área da saúde também é maioria na prevenção.

Dados do Boletim Epidemiológico do Ministério da Saúde são alarmantes: na última década, a incidência da doença cresceu em todas as regiões do Brasil, exceto o Sudeste, onde houve um pequeno recuo. As pesquisas indicam um elevado grau de conhecimento sobre as formas de transmissão da doença, mas a informação sozinha nem sempre basta para mudar atitudes. Esse é o grande desafio indicado pelos profissionais de enfermagem que atuam na prevenção.

Além do preservativo gigante, Vencelau também criou, junto com o enfermeiro Sávio Sarquis, um dispensador alternativo de camisinhas, adaptando a embalagem de papelão dos preservativos. Testada a aprovada no Amapá, a ideia tem sido utilizada em oficinas de prevenção em todo o país.

“Além de prático, o dispensador possibilita agregar valor de prevenção. Realizamos oficinas lúdicas com diversos públicos para a confecção customizada dos dispositivos, que envolvem o participante em todas as etapas de incorporação de princípios preventivos”, conta Pantoja, conselheiro do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen). O enfermeiro destaca a necessidade de adotar estratégias para sensibilizar cada público específico, sem deixar de lado os aspectos afetivos, que podem facilitar ou dificultar as atitudes de prevenção.

O profissional de Enfermagem que não trabalha diretamente nas campanhas de prevenção às DSTs/Aids também tem o papel importante na política de prevenção, por meio do acolhimento humanizado, com orientação ao paciente e formação de vínculo com a comunidade.
Dados epidemiológicos apontam a infecção por doença sexualmente transmissível (DST) é um dos fatores de risco para contrair o HIV. Falar abertamente sobre prevenção, com sensibilidade, é um dos papéis dos enfermeiros, que, na atenção primária, já atuam com sucesso no tratamento das DSTs por abordagem sindrômica.

Fonte: Ascom/Cofen

• NOTÍCIA • AVC é principal causa de mortes no país, mas falta conscientização sobre sinais.

Apesar de dados do Ministério da Saúde apontarem o acidente vascular cerebral (AVC) como a principal causa isolada de morte no país, tanto em homens quanto em mulheres, poucas campanhas de divulgação dos fatores de risco tem sido feitas no Brasil. Conhecido popularmente como derrame cerebral, é uma das principais causas de morte e sequelas graves em todo o mundo, levando a óbito cerca de 70 mil brasileiros todos os anos. Uma estimativa da Organização Mundial da Saúde (OMS) para 2030 aponta ainda que os custos globais do AVC deverão ser mais de quatro vezes maiores que os da malária e mais de três vezes que os da tuberculose.

Sobre os fatores de risco, nos últimos anos foi publicado um estudo chamado Interstroke que reúne os principais fatores de risco da doença. A pesquisa foi feita com três mil pessoas que tiveram AVCs e a mesma quantidade de indivíduos sem histórico do problema em 22 países – entre eles o Brasil. De acordo com o estudo, o fator de risco mais importante foi a hipertensão arterial. Os outros principais fatores que contribuem para o risco de AVC seriam as anormalidades do colesterol, o sedentarismo, o tabagismo, uma dieta inadequada, o aumento do índice cintura-quadril, diabete melito, ingestão excessiva de álcool, problemas como estresse e depressão, além de condições cardíacas como a arritmia.

De acordo com o neurologista Fernando Figueira, chefe do Serviço de Neurologia do Hospital São Francisco na Providência de Deus, esses estudo serviu para constatar um fato que a comunidade médica já sabia. “A pesquisa universaliza dados importantes e mostra, principalmente, os fatores mais importantes bem definidos. Desses fatores de risco, a gente vê que a maioria deles é passível de correção”, aponta.

O neurologista diz ainda que os gastos que a Organização Mundial da Saúde prevê que serão dispensados com AVCs vão muito além de valores envolvendo os custos de tratamento. Figueira explica que existe um custo para a sociedade quando um indivíduo produtivo fica incapacitado, além de gastos com reabilitação e exames complementares. “A maioria desses indivíduos não consegue retornar plenamente as atividades prévias após sofrer um AVC”, explica.
Dentre os fatores de risco, 52% seriam atribuídos à hipertensão arterial, 29% ao sedentarismo, 19% ao tabagismo e 19% à falta de uma dieta saudável. Quanto à questão da alimentação, o neurologista aponta que é um campo muito aberto, mas que recomenda que as pessoas diminuam o consumo excessivo de sal e evitem dietas ricas em gordura.



O AVC é caracterizado basicamente pela falta de irrigação sanguínea em alguma parte do cérebro. Sem esse sangue, os neurônios presentes na região afetada acabam não tendo como ter acesso à nutrientes e ao oxigênio, e como isso podem morrer. “O AVC é um fator de incapacidade. Quando você cruza com uma pessoa que teve um infarto do miocárdio na rua, você não percebe que a pessoa passou por isso. Mas, se cruzar com uma que teve um AVC, certamente vai ver as sequelas. O AVC deixa sequelas na maioria das vezes e, de acordo com o tipo, pode incapacitar a pessoa de fazer suas atividades normalmente”, alerta.

Segundo o especialista, a maioria dos esforços para conscientização de como socorrer uma vítima de AVC parte da própria Academia Brasileira de Neurologia. No dia nacional do AVC, são realizadas atividades em várias cidades do Brasil, tentando lembrar a população da importância de estar atento aos primeiros indícios do quadro de AVC. Porém, as pessoas ainda não dispensam a atenção necessária aos sintomas iniciais, que pode começar com, por exemplo, uma dormência no braço. “Há a necessidade de orientar a população da urgência do tratamento precoce, e isso depende da sociedade como um todo”, diz Figueira.


Fonte: Jornal do Brasil

• PROVA • ENADE de Enfermagem de 2004.

Prova
ENADE de Enfermagem de 2004
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Gabarito
ENADE de Enfermagem de 2004
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• QUESTÕES (COM GABARITO) • Parasitologia [1].




1. O parasitismo é uma associação em que uma das espécies vive sobre a outra ou no seu interior, alimentando-se dela. Analise as proposições a seguir, com relação à algumas características deste tipo de associação.

( ) O piolho, que vive e se reproduz no cabelo humano é um bom exemplo de ectoparasita.
( ) Tênia (solitária) é um parasita heteroxeno em contraposição a Ascaris (lombriga), que é um parasita monoxeno, cujo ciclo evolutivo é inteiramente realizado em um só hospedeiro.
( ) Quando um parasita é característico de uma certa região, mantendo-se em equilíbrio durante longos períodos de tempo, fala-se em endemia.
( ) Esquistossomose, doença de Chagas e malária são três doenças parasitárias de grande repercussão no Brasil. 


2. Com relação às parasitoses no Brasil, é correto afirmar que: 

01 - A profilaxia para a maioria das doenças parasitárias se restringe ao uso de vacinas.
02 - Como principais medidas profiláticas contra as verminoses, temos a educação sanitária e o saneamento básico.
04 - Helmintos são parasitas do tubo digestivo, que causam doenças como giardíase, amebíase e toxoplasmose.
08 - O tratamento da água e o uso de instalações sanitárias adequadas previnem algumas das doenças parasitárias mais comuns entre as populações carentes.
16 - Higiene pessoal e boa alimentação são medidas profiláticas individuais.
32 - Protozoários muitas vezes parasitam o homem causando doenças como malária, doença de Chagas e leishmaniose. 


Soma: ( )


3. De acordo com o Catálogo Brasileiro de Engenharia Sanitária e Ambiental de 1994 (17ª edição), a percentagem da população do Rio Grande do Norte beneficiada com água encanada era 57,5%; com esgoto sanitário, era 7,4%. Os dados anteriores indicam que essa população corria o risco de contrair doenças como

a) cisticercose e malária.
b) salmonelose e calazar.
c) ancilostomose e cólera.
d) pediculose e dengue.


4. Cozinhar bem os alimentos e filtrar a água são medidas que servem para diminuir a incidência da doença causada por

a) Shistosoma mansoni
b) Tripanosoma cruzi
c) Ascaris lumbricoides
d) Wuchereria bancrofti
e) Plasmodium vivax


5. Uma das maneiras de diagnosticar parasitoses em uma pessoa é através do exame de fezes. As parasitoses a seguir podem ser diagnosticadas por esse exame? Justifique sua resposta, em cada caso.

a) Esquistossomose;
b) Ascaridiose;
c) Doença de Chagas.


6. Existe uma frase popular usada em certas regiões, relativa a lagos e açudes: "Se nadou e depois coçou, é porque pegou". Esta frase refere-se à infecção por:

a) Plasmodium vivax
b) Trypanosoma cruzi
c) Schistosoma mansoni
d) Taenia sollium
e) Ancylostoma duodenale


7. O Schistosoma mansoni é o agente etiológico da esquistossomose, doença parasitária que atinge principalmente o homem. De seu ciclo evolutivo, participam caramujos do gênero Biomphalaria. Indique a que filos pertencem, respectivamente, a espécie em questão, seu hospedeiro definitivo e seu hospedeiro intermediário:

a) Trematoda, Mammalia e Gastropoda.
b) Platyhelminthes, Primata e Mollusca.
c) Planorbidae, Chordata e Gastropoda.
d) Platyhelminthes, Chordata e Mollusca.
e) Trematoda, Mammalia e Mollusca.


8. Considere a afirmação:

"O ciclo de vida se completa em um único hospedeiro".


Trata-se de:

a) Plasmodium falciparum
b) Trypanosoma cruzi
c) Schistosoma mansoni
d) Taenia solium
e) Ascaris lumbricoides


9. O Ancylostoma é um parasita intestinal que provoca o "amarelão", doença que se pode adquirir:

a) por picada de um hemíptero (barbeiro).
b) comendo carne de porco mal cozida.
c) comendo carne bovina contaminada.
d) por picada de pernilongo.
e) andando descalço


10. Um garoto nadou em uma "lagoa de coceira", comeu carne de boi mal cozida e caminhou descalço por um caminho de terra. Com essas atividades ele pode ter adquirido larvas de

a) Wuchereria, Taenia solium e Ascaris
b) Wuchereria, Taenia saginata e Ascaris
c) Schistosoma, Taenia solium e Ascaris
d) Schistosoma, Taenia solium e Ancylostoma
e) Schistosoma, Taenia saginata e Ancylostoma


11. A parasitose que tem seu agente causador, quando adulto, alojado preferencialmente no sistema linfático é a:

a) teníase
b) elefantíase
c) cisticercose
d) ascaridíase
e) esquistossomose


12.  A figura a seguir mostra a contaminação do homem por um parasita. 
A doença causada por esse parasita é a 

a) elefantíase
b) ancilostomose
c) leishmaniose
d) ascaridíase
e) esquistossomose


13. Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o tipo de parasitose, o seu agente causador e o agente transmissor.

a) úlcera de Bauru, Trypanosoma cruzi e Triatoma infestans
b) malária, Plasmodium vivax e Phlebotomus sp
c) elefantíase, Enterobius vermicularis e Culex sp.
d) esquistossomose, Schistosoma mansoni e caramujo planorbídeo
e) doença do sono, Leishmania Brasiliensis e mosca tsé-tsé


14. Entre as parasitoses que atingem cerca de 85% da população brasileira, algumas caracterizam-se por apresentarem como principais medidas profiláticas:

I - Andar sempre calçado;
II - Ingerir carne sempre bem cozida;
III - Beber água filtrada ou fervida e lavar bem as frutas e verduras;
IV - Não nadar em águas estagnadas onde houver caramujos contaminados.

Assinale a alternativa em que a parasitose esteja corretamente relacionada com a medida profilática indicada nos parênteses.

a) Ancilostomose (I), teníase (II), ascaridíase (III), esquistossomose (IV).
b) Teníase (I), ascaridíase (II), ancilostomose (III), esquistossomose (IV).
c) Ancilostomose (I), teníase (II), esquistossomose (III), ascaridíase (IV).
d) Esquistossomose (I), teníase (II), ascaridíase (III), ancilostomose (IV).
e) Ascaridíase (I), teníase (II), ancilostomose (III), esquistossomose (IV).


15. Uma das principais medidas de controle do 'Schistosoma mansoni', causador da esquistossomose, é

a) tratamento de cães e gatos parasitados.
b) eliminação dos caramujos transmissores.
c) destruição dos criadouros de larvas de mosquitos.
d) inspeção rigorosa da carne nos abatedouros.
e) campanha contra construção de casas de barro ou de pau-a-pique.
 


GABARITO
1. V - V - V - V
2. 02 + 08 + 16 + 32 = 58
3. C
4. C
5. Ascaridiose e Esquistossomose sim pois os ovos dos respectivos parasitas são eliminados para o meio ambiente juntamente com as fezes dos hospedeiros. A doença de Chagas não pode ser diagnosticada através do exame de fezes pois o Tripanossoma cruzi está presente, principalmente no coração e no sangue das pessoas doentes.
6. C
7. D
8. E
9. E
10. E
11. B
12. B
13. D
14. A
15. B

sábado, 19 de julho de 2014

• QUESTÕES (COM GABARITO) • Anatomia e Fisiologia do Sistema Respiratório.



1. A respeito do sistema respiratório, analise as afirmações:

I. A faringe é dividida em três regiões, na região específica da nasofaringe, encontra-se o óstio faríngeo da tuba auditiva, que é uma abertura de comunicação entre a orelha interna e a faringe.
II. A laringe é um importante órgão de condução do ar e responsável pela produção do som da voz. Já a traqueia é uma estrutura composta por cartilagens em forma de C e na sua região posterior encontra-se a parede membranácea da traqueia.
III. Os pulmões são órgãos que se encontram numa cavidade denominada de cavidade pulmonar. São envolvidos pela pleura, uma fina membrana de tecido conjuntivo, que apresenta dois folhetos: a pleura visceral, ligada ao órgão e a pleura parietal, unida à parede interna do tórax, entre estes dois folhetos existe um espaço virtual preenchido pelo líquido pleural.
IV. Os brônquios principais direito e esquerdo conduzem o ar diretamente aos segmentos pulmonares que realizam a hematose.
V. Nos segmentos pulmonares, é onde acontece a hematose, que envolve os bronquíolos respiratórios, alvéolos pulmonares e vasos sanguíneos.

Assinale a alternativa: 

a) Se todas as afirmativas são corretas.
b) Se as afirmativas I, II são corretas.
c) Se as afirmativas II, III e V são corretas.
d) Se as afirmativas I, II, V são corretas.
e) Se as afirmativas I, III, IV são corretas. 


2. A coluna da esquerda apresenta alguns transtornos respiratórios e a da direita, os conceitos desses transtornos. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.

1- Pneumonia
2- Atelectasia
3- Enfisema pulmonar
4- Asma 

     (   ) Fechamento ou colapso dos alvéolos.
(   ) Processo inflamatório crônico das vias aéreas superiores.
(   ) Distensão anormal dos espaços aéreos distais aos bronquíolos terminais, com destruição das paredes alveolares.
(   ) Processo inflamatório que acomete o parênquima pulmonar, geralmente causado por microrganismos patogênicos.

Marque a sequência correta.
a) 4, 2, 1, 3
b) 3, 1, 2, 4
c) 2, 4, 3, 1
d) 1, 3, 4, 2


3. Os pulmões possuem algumas diferenças anatômicas. Comparando-se o pulmão direito com o pulmão esquerdo, observamos a existência de um número diferente de lobos pulmonares.
 
Esta diferença está indicada na seguinte alternativa:

a) No lado esquerdo, o pulmão possui três lobos.
b) O pulmão direito possui apenas dois lobos.
c) O pulmão esquerdo possui um lobo superior e um lobo inferior.
d) O pulmão direito possui dois lobos laterais e um lobo medial.
e) O pulmão esquerdo é duas vezes maior do que o pulmão direito.

4.


FUMO MATA 3 MILHÕES POR ANO DIZ A OMS
“O maior estudo já realizado sobre os efeitos do fumo nos últimos 50 anos concluiu que o tabagismo se tornou a maior causa de morte entre os adultos do primeiro mundo”.  (Folha de São Paulo - 20/09/94)

A longo prazo o fumo pode levar o indivíduo à morte. Além disso, a cada cigarro, o fumante absorve uma substância, o monóxido de carbono, que tem efeito nocivo imediato no organismo, já que: 

a) desnatura a hemoglobina, impossibilitando o transporte de oxigênio e gás carbônico.
b) reage com a água, no plasma sanguíneo, produzindo ácido carbônico capaz de diminuir o pH do meio celular.
c) ao associar-se com a hemoglobina, impede-a de realizar o transporte de oxigênio.
d) ao combinar-se com a hemoglobina, impossibilita o transporte e a liberação do gás carbônico pelo organismo.
e) ao combinar-se com o ácido carbônico no plasma, impede a liberação do oxigênio.

5. A obstrução dos bronquíolos impede que o oxigênio atinja: 

a) a faringe.
b) o esôfago.
c) a laringe.
d) a traqueia.
e) os alvéolos.

6.





Nos esquemas anteriores o aparelho respiratório humano está sendo representado e neles são localizadas suas principais estruturas, tais como: vias aéreas superiores, traqueia, brônquios, bronquíolos, bronquíolos terminais e sacos alveolares, que se encontram numerados. Sobre este desenho são feitas três afirmativas: 

I - Em 4, o ar passa em direção aos pulmões após ter sido aquecido em 1.
II - Em 6, o oxigênio do ar penetra nos vasos sanguíneos, sendo o fenômeno conhecido como hematose.
Ill - Em 8, o gás carbônico proveniente do sangue passa para o ar. 

Assinale:

a) se somente I for correta
b) se somente II for correta
c) se somente I e II forem corretas
d) se somente I e III forem corretas
e) se I, II e III forem corretas
 
7. A sequência das estruturas do sistema respiratório pulmonar é: 


a) fossas nasais - laringe - esôfago - brônquios - traqueia
b) fossas nasais - faringe - laringe - traqueia - brônquios
c) fossas nasais - laringe - faringe - traqueia - brônquios
d) fossas nasais - faringe - esôfago - traqueia - brônquios
e) fossas nasais - faringe - traqueia - laringe – brônquios


8. A respiração é a troca de gases do organismo com o ambiente. Nela o ar entra e sai dos pulmões graças à contração do diafragma. Considere as seguintes etapas do processo respiratório no homem: 

I - Durante a inspiração, o diafragma se contrai e desce aumentando o volume da caixa torácica.
II - Quando a pressão interna na caixa torácica diminui e se torna menor que a pressão do ar atmosférico, o ar penetra nos pulmões.
III - Durante a expiração, o volume torácico aumenta, e a pressão interna se torna menor que a pressão do ar atmosférico.
IV - Quando o diafragma relaxa, ele reduz o volume torácico e empurra o ar usado para fora dos pulmões. 

Assinale as opções corretas: 

a) I e II.
b) II, III e IV.
c) I, II e III.      
d) I, II e IV.
e) Todas.
 


9. Examine as afirmativas abaixo, relativas à respiração humana: 


I - Ela é responsável pela absorção de oxigênio (O2) e liberação de gás carbônico (CO2) .
II - O feto humano respira através de brânquias enquanto está na bolsa amniótica e, a partir do oitavo mês, as brânquias se transformam em pulmões.
III - O sangue se utiliza dos glóbulos brancos para transportar o oxigênio, pois estes aumentam bastante a capacidade do sangue de transportar gases.
IV - O ar penetra pelo nariz e passa pela faringe, laringe, traqueia, brônquios, bronquíolos e alvéolos, onde se dá a troca dos gases.

Estão corretas somente as afirmativas: 

a)I e II
b) II e III
c) I e IV
d) I, III e IV
e) II, III e IV
 


10. Precisamos respirar a cada minuto de nossas vidas, mas não nos preocupamos com a nossa necessidade de respirar e nem mesmo pensamos sobre isso frequentemente.

Sobre esse assunto, assinale a afirmativa INCORRETA:

a) Respirar é uma função controlada pelo sistema nervoso, podendo ser afetada pelo sistema endócrino.
b) O aumento da frequência respiratória normalmente está acompanhado pelo aumento da taxa circulatória.
c) A hematose é um processo contínuo podendo ser favorecida pelo aumento da frequência respiratória.
d) O padrão de respiração ajusta-se facilmente em coordenação com outras atividades, como falar e comer.
 


11. Em relação ao homem, que alternativa está errada? 

a) O sangue venoso, que contém o CO2 excretado pelas diversas células do organismo, passa pelo coração e, circulando por veias, vai até os pulmões.
b) Ao nível dos alvéolos pulmonares, o CO2 é liberado e o O2 absorvido pelo sangue. Este sangue arterial volta ao coração, circulando por veias, e é bombeado para todo o corpo, passando pelas artérias.
c) O alimento, reduzido a subunidades em grande parte pela ação das enzimas digestivas, passa para os líquidos circulantes, principalmente ao nível do intestino delgado, e é então levado até às células.
d) Nas células, a energia contida nos alimentos é liberada na presença de 02, com desprendimento de CO2 e água.
e) Substâncias não utilizadas pelas células, que podem prejudicar o organismo, quando acumuladas, passam para o sangue, de onde sâo eliminadas pelos rins e pelos pulmões.
 


12. Nos alvéolos pulmonares, o sangue elimina:

a) Monóxido de carbono e absorve oxigênio.
b) Dióxido de carbono e absorve oxigênio e nitrogênio.
c) Oxigênio e absorve dióxido de carbono.
d) Dióxido de carbono e absorve apenas oxigênio.
e) Monóxido de carbono e absorve hidrogênio.




GABARITO
1. A
2. C
3. C 
4. C
5. E
6. D
7. B
8. D
9. C
10. B
11. A
12. D